「疫苗又不保證絕對不會得流感,幹嘛還要打?」相信每當季節交替、政府開始宣導施打流感疫苗時,一定不少人心裡這樣想;然而,因為一時自私不打疫苗,風險很可能就是全民買單,小兒科醫師古彥男回顧歷年數據,撰文對民眾提出最沉痛警告……
病毒的全境擴散
2011 年上映的電影『全境擴散』,是身為醫護人員的我看過最寫實也最貼近我們生活的傳染病電影。片中有包括麥特戴蒙、葛妮絲派特蘿、凱特溫絲蕾,以及裘德洛等好萊塢巨星,但電影本身想表達給觀眾的內容,並沒有因為演員的星光熠熠而顯得黯淡(不過評價兩極,很多人覺得劇情過於沉悶而看到睡著)。
故事描述著一種病毒,在蝙蝠跟豬之間交互傳染後產生了變異,對人的傳染力大增,迅速造成了全球的大流行以及節節高升的死亡人數。電影中對於政府官員、醫護人員、平民百姓,以及先進與落後國家的社會,面對來勢洶洶的疫情的各種反應,有深刻的刻劃。
其實這部電影主要是根據 2003 年令全球陷入恐慌的 SARS 疫情改編而成,電影中病毒的變異模式與散播途徑,也跟我們熟悉的流感病毒十分相像……
接種率最低的公費疫苗
台灣的健保制度對全國民眾來說絕對是表面上世界上最慷慨的醫療制度,不僅就醫方便,醫療費用也便宜,連一些原本昂貴的自費疫苗,都被列入公費施打的計畫之中(如肺炎鏈球菌疫苗)。然而在眾多高接種率的公費疫苗中,流感疫苗的接種率可說是一枝獨秀的低。
由於流感病毒變異的速度快,每年流行的病毒株都不一樣,世界衛生組織只能預測每一年度可能流行的病毒株,以此製作成疫苗。這樣會產生兩個讓大家不想接種疫苗的原因:一是每年都必須接種,無法注射一兩劑後就有長久的保護力;二是萬一預測錯誤,挨了針最後還是得了流感,許多人在情感上無法接受。
再加上媒體對流感疫苗不良反應個案的重點報導,以及對 2009 年 H1N1流感疫苗安全性的質疑,導致台灣近幾年的接種率幾乎都是在谷底徘徊。
以去年疾病管制署的統計資料,公費疫苗接種的比率不到五成,如果放大到全國人口來看,接種率甚至連兩成都不到。當大家因為擔心疫苗的不良反應選擇不接種,且因為短期內沒有重大疫情發生而漸漸忘記傳染病的恐怖時,就在去年,流感病毒給台灣的民眾與醫療系統帶來了沉重的負擔……
不接種疫苗的結果-全國人民共同承擔
我們可以看到,從 2011 年之後,流感病毒在台灣並沒有造成太重大的疫情。然而這不代表危機不在我們身邊-就在去年,流感病毒讓我們體驗到,傳染病的傳播與爆發,可以在短短的幾個月內,造成重症病例數破千,死亡人數破百!而且根據統計,95% 以上流感重症患者未接種疫苗!