為了加速推動蔡英文總統「長照2.0」政策,行政院特別在前瞻基礎建設特別預算中,匡列了8年84億元「公共服務據點整備」預算,由國健署、社家署、醫療藥品基金等單位,4年內推動684個長照服務據點建置。不過,這項政策才剛上路,就被醫界質疑,據了解,由於衛福部目前僅審查通過17組長照據點,政府高層對衛福部推動速度上非常不滿,衛福部方面為了達成上級交辦長照據點年底達101點建置目標,竟然對內部審查會議有意見的49案,準備全數放行,讓醫界擔心,在國內照護人力嚴重不足下,長照ABC據點可能重蹈盲目擴充的覆轍。
長照、幼托社福建設 軟體跟不上硬體
前瞻基礎建設計畫第1期特別預算案,目前正面臨在野黨強力杯葛,不過,行政院方面已鐵了心,就是要預算在9月以前的立院臨時會三讀通過,目前外界對於前瞻計畫的疑慮,主要著重在軌道建設與城鄉建設,可能衍生「蚊子館」問題,然而,類似情況在長照、幼托等社福建設,同樣也面臨軟體跟不上硬體的問題。
根據衛福部規劃,前瞻計畫在長照等公共服務據點整備部分,未來4年一共編列84億元,目標是整建684個長照服務據點、137個托育及家庭服務據點,以及100個照顧管理中心照管分站。其中,「建構長照衛福據點計畫」到明年底的第一期預算為27.235億元,2、3期則分別編列24.01億與22.875億元;另外,「建構0-2歲兒童社區公共托育計畫」,未來4年則編列22.75億元。
受益人數近5萬人 創造1200就業機會
根據衛福部規劃,衛福部將補助縣市政府活化公有館舍、土地,以修繕、改建、興建等方式,優先於原鄉、偏鄉以及資源不足等地區,設置799處ABC服務據點、100處照管分站,其中,A級「社區整合型服務中心」共80個,B級「複合型服務中心」199個, C級的「巷弄長照站」441個,相較於去年的146個單位,總數成長4倍之多,以每一個ABC模式服務500-600人推估,預計受益人數近5萬人,創造1,200個就業機會。
不過,由於各縣市今年提報送審案件僅101案,衛福部在審查相關案件時,對於一些照護人力等軟硬體設施仍有疑慮個案,儘管外聘審查委員已持保留態度,但衛福部為了達成上級交辦目標,竟仍表態同意。
台大醫院前副院長:101組申請的計畫全部通過
台大醫院前副院長王明鉅在臉書上表示,政府雖然一年準備投入300億以上給長照,但「有了錢不代表就有了服務,更不代表作得好」,長照2.0政策推出一年,目前只有17組的ABC長照系統,這17組長照服務據點,都還在摸索階段,為了怕被行政院K,於是衛福部就鼓勵大家多多申請這個計畫,而且誠意十足,101組申請的計畫全部通過,包括了49組「有條件通過」。
王明鉅表示,長照的確要有人投入,才能提高更好的服務。但是目前這種撒大錢,只要送計畫就全部通過的作法,說得好聽是鼓勵大家投入,說得不好聽是錢太多,如果預算沒用完還會被K,所以儘量把錢用掉,大家通通有獎。「明明計畫很爛也沒有足夠人力,長官們自己都明知一定作不好也照樣給錢。」
事實上,衛福部對於各縣市長照據點申請「濫竽充數」也知之甚詳,社家署日前的新聞稿上也寫到,「其中49案仍須依據審查委員意見,確實盤點需求,強化社政與衛政資源整合,並優先擴充區域內須要的服務項目,經單位強化計畫內涵,再向委員提出說明後通過。」