4月7日是2016年「世界衛生日」(World Health Day),今年主題是「打敗糖尿病」(Beat Diabetes)。世界衛生組織(WHO)發布《全球糖尿病報告》指出,1980年以來,全球糖尿病患人數增加了足足3倍,多達4億2200萬人,而且大多數生活在開發中國家。
體重過重、肥胖是禍首
導致糖尿病患激增的主要因素是體重過重(overweight)、肥胖(obesity)。2014年全球18歲以上的成年人,每3人即有1人以上過重(身體質量指數BMI超過25),每10人即有1人以上肥胖(BMI超過30)。
世衛呼籲全球政府與民間對糖尿病採取行動,加強預防和治療。必要措施包括擴展有助於健康的環境,以減少身體活動不足、飲食不健康等糖尿病風險因素;同時幫助糖尿病患獲得管理身體狀況的必要治療和護理。
世衛總幹事陳馮富珍博士說:「要想遏阻糖尿病患增加,就要反思我們的日常生活:注意健康進食,積極活動,避免體重增加過多。即使在最貧窮的環境下,政府也必須確保民眾能夠作出這些健康的選擇,衛生系統也能夠對糖尿病患作出診斷和治療。」
《全球糖尿病報告》(Global Report on Diabetes)指出,在全世界各個地區,糖尿病患人數都不斷增加,流行程度也不斷加劇。2014年有4億2200萬人(全球人口的8.5%)患有糖尿病;相形之下,1980年只有1億800萬人(全球人口的4.7%)。
併發症:心臟病、中風、失明、腎功能衰竭、下肢截肢
糖尿病的併發症可導致心臟病發作、中風、失明、腎功能衰竭和下肢截肢。糖尿病患的下肢截肢率為正常人的10到20倍。
2012年,糖尿病導致150萬人死亡。因為血糖超出理想值,增加心血管疾病和其他疾病的風險,造成另外220萬人死亡。世衛組織預測,到2030年,糖尿病將成為全球第7大主要死因。
改善胰島素獲取是當務之急
世衛官員克魯格(Etienne Krug)博士說:「醫界發現胰島素激素已有大約100年,但是在全世界最貧窮的國家中,只有1/3的國家通常能獲得治療糖尿病的基本藥物和技術。對許多糖尿病患來說,能否獲得胰島素攸關生死,改善胰島素獲取是當務之急。」
糖尿病是慢性的、漸進性的非傳染性疾病,以血液內葡萄糖(血糖)水平不斷升高為特徵,其發生原因是胰腺不能分泌足夠的胰島素來調整血糖,或是身體不能有效使用自身分泌的胰島素。
糖尿病主要有三種形式:I型、II型和妊娠期糖尿病。I型糖尿病的病因不明,患者需要每日注射胰島素。II型糖尿病佔糖尿病患的絕大多數,主要是體重過重和身體活動不足的結果。II型糖尿病過去只在成年人中發生,現在正越來越常見於兒童和青少年。妊娠期糖尿病是妊娠期發生的一種臨時症狀,但有引發II型糖尿病的長期風險。當孕婦血糖值高於正常水平,但仍低於糖尿病診斷結論水平,即存在妊娠期糖尿病。