今年5月中在剛果民主共和國爆發的伊波拉出血熱疫情，至今已傳出近500例確診，其中死亡人數過半，已是公衛史上第二大伊波拉疫情。更嚴重的是，伊波拉病毒已經入侵一座人口逾百萬的大城，再加上東北部疫情熱區仍有戰尼，嚴重影響防疫工作，令專家擔心2013年至2016年的「西非伊波拉病毒大流行」噩夢重演。
人口超過100萬的剛果東北大城布騰波（Butembo），近日陸續傳出伊波拉致死病例。由於該市所在的北基伍省（North Kivu Province），受到伊斯蘭極端組織「民主力量同盟」（ADF）與政府軍長期內戰影響，醫療組織無法持續追蹤偏遠村落疫情，讓剛果地區的伊波拉防疫工作更顯複雜。
據醫療慈善組織「無國界醫生」（Médecins sans Frontières，MSF）觀察，剛果東部山區偏遠、封閉的部落，伊波拉病例增加速度快得驚人，MSF計畫主持人詹森（John Johnson）對此區防疫現況十分憂心。截至上月底的官方統計顯示，該國境內目前已傳出471起病例，其中有423例確診，死亡人數更達271人。當局推估，還好有慈善組織為4萬1000多人接種疫苗助，否則染病數字現在恐已破萬。
#Ebola - Situation au jeudi 6 décembre 2018
— Ministère de la Santé RDC (@MinSanteRDC) December 6, 2018
- Au total, 471 cas (423 confirmés et 48 probables), 273 décès et 149 personnes guéries
- 13 nouveaux cas confirmés
- 2 nouveaux décès
- 3 nouveaux guéris
- 106 cas suspectshttps://t.co/PUxeuDgE1t pic.twitter.com/UgBF9GEOlc
防「伊」大戰：30萬疫苗急補上
目前遏止伊波拉疫情大規模擴散的希望，全押在美國默克藥廠（Merck）產製的30萬劑實驗性疫苗上，但剛果人口約8000萬，世界衛生組織（WHO）緊急應變事務部主任薩拉瑪（Peter Salama），本周就曾在記者會上公開表示，30萬劑疫苗恐不足以應付蔓延至都市地區的伊波拉疫情，他們也將持續關注疫苗的供應數量。
在伊波拉的防疫戰線上，醫療工作者、染病患者與其親友等，都被列在「環狀接種」（ring vaccination）的優先名單，部分極偏遠部落的村民也已完成全村施打疫苗，另外在布騰波這樣的大城市是否全面施打疫苗也引發民眾關注。但考量疫苗生產速度，薩拉瑪坦承大規模施打疫苗的構想「很不實際」。儘管如此，WHO承諾，每周都有新一批疫苗運至剛果，確保預防工作所需劑量供應無虞。
防「伊」大戰：資訊落差成關鍵
據《美聯社》報導，這次在剛果東部大爆發的伊波拉疫情，不同於過去西非國家的情形，除了有武裝反叛組織的死亡攻擊讓防疫工作數度停擺，當防疫人員努力導正民眾對疫情錯誤觀念時，部分民眾卻仍抗拒接種疫苗或按規定方式埋葬過世親人，當地少數族群甚至會破壞醫療設備、攻擊防疫人員。由於伊波拉可輕易藉由體液在人際間傳染，就連屍體都具有傳染力，當地民眾對疫情認知的落差恐讓防疫效果大打折扣。
醫療組織上月28日公布的報告指出，前一周通報的伊波拉新病例中，部分案例無法與已知患者連結，顯示當地稠密且高度流動的人口型態，已造成疫情追蹤出現漏洞。為了加強民眾的防疫意識，紅十字協會組織數千名群眾進行家戶訪視，一方面幫民眾釐清坊間謠言，也順道確認有無疑似染病案例。國際紅十字組織非洲地區主任納法─卓爾（Fatoumata Nafo-Traore）指出，民眾對醫療組織的信任也是防疫成功的關鍵。
