你今天喝咖啡了嗎？近年來連鎖咖啡館一家接一家不停地開，在台灣要喝杯現沖咖啡，可謂隨處唾手可得。但藥師提醒，愛喝咖啡的民眾要注意，如果感冒了，又或者同時在使用降血壓藥、抗黴菌藥、安眠藥、抗憂鬱藥等其他藥物，在咖啡因的攝取上應特別小心留意，以避免咖啡因和藥品產生交互作用，對人體健康造成負面影響。
就愛喝咖啡？藥師提醒，預防交互作用產生 服用這些藥物時應避免
台北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師賴筳雅指出，根據財政部統計處統計通報，從民國97至107年，短短10年間台灣的咖啡豆進口量就成長高達2.1倍，進口量屢創新高，足見台灣市場對咖啡的大量需求。可是值得注意的是，咖啡雖然美味，但有些藥物與咖啡不能併服，要特別留意！
不過，這又是為什麼呢？賴筳雅藥師解釋，這是因為咖啡不僅是項美味的飲品，其所富含的咖啡因成分，對人體來說更是一種中樞神經興奮劑，能暫時驅走睡意並恢復精力。但攝取過量卻可能造成人體中樞神經過度興奮，而對身體健康帶來負面影響，因此，食品藥物管理署就特別建議，每人每日咖啡因攝取量應以不超過300毫克為原則，過多恐引起失眠和焦慮症狀發生。
且正因為咖啡因會對人體中樞神經帶來一定影響，若又不慎與特定藥物結合，就可能和其產生相關交互作用，增加藥物副作用的發生風險。尤其是服用下列藥品時，更要小心交互作用的出現：
‧降血壓藥物（抗心律不整藥物Mexiletine、鈣離子通道阻斷降壓劑Verapamil）：咖啡因作用在血管會使血管收縮，造成血壓增高，降血壓藥也會與咖啡因競爭代謝，可能減少咖啡因在肝臟代謝，使得咖啡因血中濃度增加，造成中樞神經作用增強，使震顫、噁心、暈眩、頭痛、心跳加速、情緒焦躁、失眠發生機率增加。使用上述藥物治療，應注意咖啡因攝取，定期監測血壓、心跳變化。
‧Theophylline：常用在氣喘治療，可使支氣管擴張。咖啡因藉由競爭相同代謝路經，使Theophylline代謝減少，在血液中的濃度提高，導致Theophylline毒性產生，造成興奮緊張等，病人應進行咖啡因減量。
‧抗黴菌藥：通常有嚴重灰指甲、香港腳、體癬，會使用抗黴菌藥，與咖啡交互作用，使咖啡因濃度增加，造成不安、頭痛、失眠等不適。
‧Quinolone類抗生素（Ciprofloxacin、Norfloxacin、Enoxacin）：用在嚴重肺炎或感染，與咖啡交互作用下會減緩咖啡因排泄，造成體內咖啡因濃度升高，相對也增加其副作用，例如失眠、神經質、心悸等。
‧胃藥及抗憂鬱藥：與咖啡交互作用會增加咖啡因濃度，造成心跳加速、噁心、暈眩等不適。
‧口服避孕藥：與咖啡併用，會使咖啡因代謝減慢而在體內濃度增加，導致中樞神經興奮症狀。
‧鎮靜安眠藥：服用鎮靜安眠藥期間最好不要食用含咖啡因成分的飲料或食品，因為咖啡因會影響此類藥物的抗焦慮與安眠效果，導致服藥劑量增加。
‧治骨鬆藥物：骨質疏鬆症常用的雙磷酸鹽類藥物與咖啡併用，會降低藥物吸收，使藥效降低。咖啡利尿效果也會增加鈣從腎臟排泄的速度，使骨質流失。
‧抗精神病用藥Clozapine：與咖啡因併用會使Clozapine血中濃度升高，鎮靜、嗜睡作用可能增加，且容易造成低血壓。
‧含麻黃素類感冒藥：麻黃素本身即會興奮中樞神經，喝咖啡會產生加成作用，更易造成心悸、失眠。
服藥後最好間隔1小時以上再喝咖啡 除了咖啡，這些食物中也有咖啡因的存在
除了提醒大家避免將咖啡與上述藥物併服外，以預防交互作用的產生外，賴筳雅藥師也提醒，食藥署建議藥物宜配白開水服用，若真的很想喝咖啡，吃完藥後「最好隔一段時間（1小時以上）再喝咖啡」為佳。
且屬於植物生物鹼的咖啡因，除了主要存在於咖啡外，也能在許多植物中發現，譬如，日常飲食中常見的茶、可樂、巧克力及機能飲料等食物中也都含有咖啡因的存在。因此，民眾服藥前後除了避免飲用咖啡外，也應盡量避開上述食物的攝取；並盡量固定服藥與吃飯時間，服藥後也應多注意自身身體狀況，有需要時詢問醫師或藥師，如有不適症狀應盡速就醫，以保障用藥安全。
文/洪毓琪
本文經授權轉在自華人健康網（原標題：服用這些藥千萬別配咖啡！藥師：小心咖啡因和藥物產生交互作用，帶來負面影響）
責任編輯/潘渝霈
