剪去壞掉的指甲,就能避免灰指甲復發?皮膚科醫師破解7大迷思,教你3招預防感染

2021-10-26 11:19

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1. 甲溝炎:

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灰指甲容易因為傷口感染而併發甲溝發炎,甲溝炎即指甲兩側指甲肉疼痛、紅腫、發炎,甚至肉芽組織增生。一旦變成甲溝炎,就需要治療。

2. 凍甲、捲甲:

灰指甲併發症還有凍甲(捲甲),趾甲增厚捲起來,甚至趾甲小甲片會刺進趾甲肉中,穿鞋走路會疼痛。若因處理不當,造成小傷口讓細菌趁虛而入,會產生蜂窩性組織炎。

灰指甲治療方法也隨著時間更新。(圖/華人健康網提供)
灰指甲治療方法越來越多種,也隨著時間更新。(圖/華人健康網提供)

灰指甲治療4大重點

灰指甲的傳統治療主要有四大重點:即吃藥、擦藥、剪掉,並合併雷射治療;但是,灰指甲有一個常見的問題,即灰指甲久了,指甲會變厚、變捲,所以有一部份蠻高比例的灰指甲患者來求診,是因為會疼痛,為什麼灰指甲會造成疼痛呢?因為當指甲會變厚、變捲的時候,指甲會嵌在皮膚肉肉裡,台語叫做「凍甲」,台語的「凍」即有嵌入的意思,中文叫做「嵌甲」,即指甲因為弧度變捲而嵌在肉肉裡,而有此名稱。「凍甲」若因處理不當,造成小傷口讓細菌趁虛而入,會產生甲溝炎或蜂窩性組織炎。

當灰指甲又合併有「嵌甲」時,在治療上就會比較麻煩,因為要同時處理這兩種問題。「嵌甲」的治療要看嚴重度,再給予適當的治療方式,有一部份的人需要進行手術。手術時會把捲進肉肉裡的指甲剪掉,而剪掉後同時要破壞生長板,其實就是甲床的整形重建手術,並不是一般的把指甲全部拔掉,因為如果把指甲全部拔掉,這樣會增加指甲變形的風險,而且復發率會高達7成。

第二個比較新的手術方式是「指甲矯正」,其實指甲與牙齒一樣,是可以做矯正的。而矯正方式很特別,是在捲捲的指甲下方鉤一個鐵絲,並且拉提指甲,這樣指甲就可以從小山丘慢慢拉平了,指甲變平就不會再插入皮膚的肉肉裡,造成疼痛了。

新技術,指甲和牙齒一樣可以矯正。(圖/華人健康網提供)
新技術,指甲和牙齒一樣可以矯正。(圖/華人健康網提供)

破解灰指甲7大迷思

迷思一/厚厚灰灰就是灰指甲嗎?

No!很多是因為穿鞋或是腳型態差異造成的,並不是真正有灰指甲。像是有的人罹患「希臘人的腳」,由於第二個腳趾頭特別長,穿鞋子時容易壓到大拇趾,使得大拇趾內側出現甲床分離或變黃。

迷思二/灰指甲的指甲顏色都是灰色的嗎?

也可以是白色、黑色,甚至綠色

灰指甲迷思:灰指甲不一定會是灰色的。(圖/華人健康網提供)
灰指甲迷思:灰指甲不一定會是灰色的。(圖/華人健康網提供)

迷思三/灰指甲只是影響外觀,不治療沒關係?

小心不治療,之後可能會造成凍甲,甲溝炎,甚至是蜂窩性組織炎,在治療上變得比較困難。

迷思四/拔掉、剪去壞的指甲,就能避免灰指甲蔓延?

即使拔掉指甲也無法根除灰指甲,因為黴菌仍然存在。如果隨意拔指甲,小心破壞生長板,反而會有捲申與指甲變形情況。只能說可以增加治療成功率,但是還是要合併藥物使用。注意如同十大酷刑拔指甲,是不必要的。可以剪除有問題指甲。

迷思五/塗藥前磨掉灰指甲部位,有助提升藥效?

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