去年10月,法國與加拿大也進行相關研究,證實男同性戀者在進行性行為之前或之後服用舒發泰,能大幅降低感染愛滋病的風險。的確如魏茲所言,舒發泰可以提供如「避孕藥」的預防手段。
藥物副作用需注意
雖然舒發泰是上市超過10年的安全藥物,但服用者仍容易產生腹瀉、反胃等副作用。在法國的實驗中,即有一人因強烈副作用而中止服用藥物。
其實早在2012年,美國公衛當局即認定舒發泰有預防感染HIV的功效,然而這項藥物並未被大力推廣或生產。除了價格昂貴之外,各國健保單位仍著重宣導以使用保險套來預防愛滋病,未重視預防性口服藥物的效用。
鼓勵危險性行為?過慮了
部分人士擔憂若以口服藥物作為預防HIV傳染的主要方式,可能造成男同性戀者停止使用保險套並嘗試危險性行為。但研究人員指出,舒發泰對預防其他性病並無效用,但受試者在實驗期間感染其他性病的比例並無變化。換言之,他們並未因此更容易進行危險性行為。
然而若要每日服用舒發泰,每人每月需花費360英鎊(新台幣1萬8000元),英國健保局表示將撥款補助,執行長葛歐德(Deborah Gold)表示:「如果我們能藉提供藥物防止大眾感染愛滋病,那麼這麼做是我們的職責所在。」
葛歐德還說:「在這項實驗中得到愛滋病的19人,一生醫藥費將花費健保局近700萬英鎊(新台幣3億4000萬元),所以從財務的觀點出發與從道德的角度來看,都會得到相同的結論。為了有需求的族群,PrEP必須盡快在健保上落實。」