國外曾有研究證實，喝咖啡可保護腎臟，不少文獻亦支持咖啡對人體的益處。不過，比起咖啡，亞洲人更愛喝茶，因此國內有許多民眾好奇「可以用茶代替咖啡嗎？」對此，泉源診所院長、腎臟科醫師江守山指出，茶含有草酸成分，過量攝取恐導致腎結石，嚴重更可能會出現不可逆的病變，「國外曾有一人每天喝高達16杯的即溶茶，連喝一個月後出現草酸腎病變，被迫換腎才能保住一命。」此外，刊載於美國醫學學會的期刊《JAMA Network Open》的研究顯示，決定咖啡因代謝的「CYP1A2 基因」如果出現變異，引發腎功能障礙之風險恐高出未變異的人近3倍之多。
腎臟科醫師江守山在《健康主播鄭凱云》節目上先針對「咖啡可否加糖加奶？」的問題回應，以咖啡保護腎臟的前提下，只要腎臟正常，「加糖或加奶都可以，或你腎臟3a（臨床上慢性腎病分期是共分為五期，stage 1至stage 3a為初期慢性腎臟病）前也可以。」 至於「可以用茶代替咖啡來保護腎臟嗎？」江守山則分享，曾有人做了一份文獻報告，他在歐美國家一天喝16杯240cc的即溶茶，連續喝了一個月後，造成永久性的「草酸腎病變」，該病人永久洗腎，最後被醫師判定不可恢復，所以需換腎，「他是年輕人。」
江守山說，國外換腎機率較高，若在國內發生「草酸腎病變」，導致體內永久性傷害，「你就是洗腎洗一輩子。」江守山表示，茶對腎臟而言沒有明顯的好處，「該病人的量為一天16杯240cc，8盎司的即溶茶，以量來說其實在國內並不少見；喝茶太大量，基本上草酸量就會超出負荷，當草酸沉到腎臟時，就會引起草酸性腎炎，這是不可逆的。」不過，江守山也說，當然他喝的是即溶茶，有研究發現即溶茶內草酸攝取的量，會比泡的茶高出許多，所以不能把即溶茶的結論推至一般的茶。
結論：喝茶來代替咖啡護腎，是沒辦法的，反而喝太多或茶有問題，會傷害腎臟。
亞洲人對咖啡因耐受性較低？快代謝者喝咖啡可保護心臟？
根據過往藥物基因組學雜誌《The pharmacogenomics journal》的期刊研究指出，亞洲人的CYP1A2（細胞色素P450混合功能氧化酶家族的一員，參與體內異生物質的代謝）基因和西方人相比有著明顯的差異，導致亞洲人對咖啡因的代謝能力較差，對於咖啡的耐受度亦較低。根據我國衛生福利部刊載內容指出，咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下，對健康不致於會造成影響。而決定咖啡因代謝的CYP1A2基因出現變異時，引起腎功能障礙的風險恐高出未變異的人近3倍之多。
該研究作者Ahmed El-Sohemy曾於2006年在《JAMA》發布另一則研究，稱因CYP1A2變異導致咖啡因較慢代謝者，心臟病發作的風險增加；而快代謝的人飲用咖啡，卻能對心臟血管有保護的作用。
資料來源：《CYP1A2 Genetic Variation, Coffee Intake, and Kidney Dysfunction》
責任編輯／ 梁溶珈
