台灣疫情近期突然急速升溫,本土確診案例連日破百。為因應突增的確診案例,指揮中心宣布輕症患者先在家隔離,以保醫療量能可以持續運作。不過,前台北市衛生局長邱淑媞卻表示,輕症患者居家隔離風險高,尤其新冠肺炎(武漢肺炎)常見「隱形缺氧」症狀,正是居家隔離時很難發現並即時處理,可能提升猝死的機率。
邱淑媞22日在臉書發文指出,全球有不少確診病患原本都好好的、沒有明顯徵兆,卻猝死在家中,而台灣這波疫情也已出現了在家死亡的案例。邱淑媞解釋道,這很可能與「隱形缺氧」有關,這是一種血氧下降,患者卻不會喘氣或呼吸加速的現象,因為沒有感覺到痛苦,又被稱為「快樂缺氧」。
不幸的是,出現這種現象的患者癒後卻很不好!邱淑媞表示,有法國研究發現,住院時沒有氣促現象的患者中,其實超過4分之1(28%)有缺氧現象,也就是「無症狀缺氧」。而這些人中有3分之1住進加護病房,死亡的比率有26%。
據此,邱淑媞強調,確診者應送到醫院給予加護照護及嚴密監測,使用血氧飽和儀、血氧分析觀察是否有「無症狀缺氧」的情形。若患者數量太多,來不及籌備集中照護資源,可以參考紐約市的作法。邱淑媞提到,紐約市提供寫血氧飽和儀給在家隔離的輕症患者,讓患者能自我監測;英國則加上遠距連線專業監測。
針對北市以防疫旅館作為方艙安置輕症病人的方式,邱淑媞認為應該是比在家隔離來的安全,不過因為防疫旅館並非醫療機構,無法放置醫療儀器、不能執行醫療行為,旅館房間一間一間隔開確實較有隱私與舒適感,但還需要完善患者的觀察與照顧工作,並注意通風與空氣過濾。她認為,台灣可以借鑑南韓的做法,盡速尋找合適場所,改造為集中隔離所。
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