60歲的王先生從年輕時就有輕微手抖的症狀，跟親友聚餐吃飯，想要夾菜、舀湯時，手不自覺一直抖動，非常尷尬！本來還不以為意，直到現在手狂抖到連喝水，都會因為手抖而把水灑滿地。
雙和醫院神經內科洪千岱醫師表示，大多數人遇到手抖的症狀，都會懷疑是不是得了阿茲海默症或巴金森氏症，來到門診診斷，才發現原來他們是罹患了「原發性震顫」。她教大家觀察分辨，巴金森氏症的患者會在「靜止」時手部就出現顫抖；但要是當病人在維持某一個姿勢時，例如雙手平舉、或手持杯子時發生抖動，這類不自主的抖動現象，則最有可能是「原發性顫抖症」。
傳統治療「開顱」手術，患者心驚
彰化秀傳神經外科張維傑醫師指出，原發性震顫症狀早期輕微者或許可以使用抗焦慮的藥物如「乙型阻斷劑治療」或是「抗癲癇藥物」，若是服藥效果不佳，此時就必須考慮手術治療。傳統透過丘腦切開術（Thalamotomy）或裝置深部腦刺激器（DBS），在頭上鑽一個小洞，進行燒灼或植入晶片進行電刺激，許多病人聽到手術需要「開腦」就很害怕不敢治療。選擇放射線照射丘腦的治療方式，也需要等待一個多月才知道是否有效？
新式療法「醫薩刀」：不用麻醉、不用開刀 ９０分鐘治好！
幸好，現在手抖患者多了另一項治療選擇，也就是最新的「超音波腦神經治療儀」，醫界名為「醫薩刀」或「神波刀」。相較於侵入性的傳統手術，不用麻醉，不用打開頭骨，也沒有輻射，就能改善患者手抖症狀，找回正確的「手感」。
全台目前有3間醫療院所引進「磁振導航聚焦超音波」機器，包括秀傳醫院、雙和醫院。將在2019台灣醫療科技展將由專業醫師提供原發性顫抖症治療新解。也有專業團隊透過等簡單測試體驗，可以幫忙判斷是否有原發性震顫需要進一步治療。
秀傳張維傑醫師表示，「磁振導航聚焦超音波」治療過程大約90分鐘，是利用核磁共振測溫，把能量導引到丘腦部位，再以超音波加熱的方式到45-50℃，暫時阻斷神經功能；確認症狀是否有初步改善，接著再將溫度加熱到56至58℃，永久阻斷這些不正常的神經功能。
雙和神經外科羅偉倫醫師提醒，由於患者不需麻醉，所以在治療過程中可以「即時」確認症狀有沒有改善，手術成功率幾乎是百分之百！治療後再透過書寫測試、倒水測試、手繪螺旋圖測試等檢查，都可以看出成效。不過缺點是一次只能施作一邊，這次做了左手，另一隻手得等好幾個月才能再進行治療。
(本內容生策中心提供)
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