洪心平指出，再加上進入家庭可能會有性騷擾等不安全感的問題，而且照顧障礙者是一個很沮喪的環境，需要更多的教育訓練與機構人員陪伴，才能走過職業倦怠，當職業沒有專業的成長性，做服務的人是很沒有成就感的。這也是為什麼居服員總是處於人力匱乏的原因。
教保員不足 機構床位只能空著
人力不夠也導致一個殘酷的事實，收容中、重度身心障礙者的24小時全日型機構以及白天的日間照顧機構，即便有床位，也只能「空著」，因為法律要求機構，白天班每3到7名身心障礙者，就應配置1名教保員，晚間雖放鬆為1:15，卻因日夜顛倒，本地勞工不願做。
數據證實，照顧人力的缺乏已經造成全台數千障礙者無法進入機構接受照顧。根據衛福部統計，迄今年6月為止，全台機構平均收容率只有8成，但等候進入機構者卻高達2406人次，經粗算，全台若能補上至少600名教保員，不僅等候的2406人可以立即進入機構，還能再多出1758個空床供給。但現況卻是，排隊者需等機構內的人過世，才能遞補。
人力的問題，專收重度智障者的永愛發展中心主任張菁倫最有感觸。「我們曾有一整個月收不到任何履歷！」張菁倫曾歷經發展中心的教保員接連走人，導致既有教保員負荷過重，幾乎要跟進離職的情況；也因為人手不足，張菁倫在管理行政事務的同時，也得充當第一線人力。中心收容的30多位學員中，有過半已達老化年紀，障礙者走路、走跑步機、上廁所等，都必須由2位教保員攙扶，但缺人的情況，曾持續達半年之久。
張菁倫說，以前來應徵的都是社工系或幼保科系，他們在念書時就知道以後會進來服務，但不熟悉這一行的人進來應徵就會嚇到；即使是大學相關科系畢業的，初入行的女性看到要幫成年男性障礙者穿尿布，心中仍難免恐懼。而就算教保員能認同這份工作，父母往往也不願孩子從事，永愛發展中心就因此流失掉幾位有潛力的教保員。
１分鐘都不得閒 教保員工作繁重
張菁倫也提到，教保員的工作內容繁重，是新血卻步的原因。障礙者一起床，就要打理他們的梳洗，開始各種避免退化的活動，中午吃飯，要幫學員「剪便當」，依據口腔能力的不同，有人的菜要剪成1公分，有的人3公分，有的要打成泥狀，剪完後要餵飯，餵完要協助喝水，幫障礙者刷牙、用牙線棒，之後要寫紀錄，照顧他們睡午覺，教保員幾乎不得閒，而這還只是到午間的行程。因此，雖然永愛有一百多位障礙者排隊等著進入，也不敢再多收，「若再多收1個障礙者，教保員很快就離職了」。
白天人力已經很缺，晚班人力更是如此。張菁倫說，學員夜間活躍是常態，「有的障礙者凌晨3點就起床，蹦蹦跳跳到天亮，還有的學員1個小時起床1次，教保員必須1對1隨侍在側，免得發生意外」，由於晚間人力招募困難，因此，機構多半聘僱外勞，但因為外勞並非政府所樂見，因此，政府不給予人力經費補助，也沒有語言與照顧教育訓練。
