近日國內本土個案頻傳,基隆市警局群聚案累計13人確診,中央和基隆市政府達成共識,決議推動「類普篩」,針對36萬人廣發快篩試劑,盼在第一時間圍堵疫情。對此,前台大感染科醫師林氏璧直言,後續有陽性者還要做PCR確認,只是徒增困擾;指揮中心放寬檢疫卻同時想清零,這突顯了防疫政策上的矛盾。
「類普篩是哪招?」林氏璧31日在臉書表示,衛福部長陳時中稱和基隆市長林右昌討論後,擔憂社區內還留有案例,因此準備在基隆社區實施「類普篩」,由中央提供家用快篩試劑,透過市府發放、統計和回收,這段話讓他覺得「部長還是想清零。」
林氏璧質疑,國內已出現23條Omicron傳染鏈,一邊鬆綁邊境政策,一方面還在想清零恐怕不切實際,令人覺得防疫戰略上有矛盾。指揮中心應說清楚,現行戰略是做好準備共存開放,開放並容忍一定程度可控的社區疫情絕對是未來的大方向,「戰略清楚很重要」。
針對中央將廣發快篩試劑,林氏璧指出,在盛行率不高的地方做普篩,不該用抗原快篩。基隆篩檢2000多人新增19例,陽性率僅約1%,且事實上應小於這個數字,如此情況做快篩,會產生大量的偽陽性,這樣也是台灣一直不普篩的理由。
林氏璧認為,普篩的意義在於零星疫情時將所有案例一網打盡,如像香港的情況再做就沒有意義了。林氏璧說,疫情舒緩時想清零自然可以普篩,但為何不做「pooling PCR」,即是以10比1的檢體來做,36萬人只要3萬6000次PCR就搞定,但基隆清光了,外縣市又進來了,「有意義嗎?」
「全世界只剩對面還在堅持清零!」林氏璧強調,類普篩不是普篩,只是希望多抓一點,不要讓傳染這麼快。他建議,大量發放快篩試劑,讓民眾習於使用示好方向,但不能用在7天內讓36萬人測1次,不妨效法英國學生1周作2次、或是就症狀者就做快篩,重要的防疫資源不該這樣浪費。