病患資料直送保險公司 壽險公會攜手4家醫學中心推「醫起通2.0」,簡化繁瑣理賠流程

2024-11-12 18:16

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金管會保險局長王麗惠(後排右四)、台北市衛生局長黃建華(後排右三)、壽險公會理事長陳慧遊(後排中)、 台大醫院副院長婁培人(後排左一)12日出席壽險公會舉行的「響應健康台灣願景,保險業推動理賠醫起通2.0上線記者會」。(柯承惠攝)

金管會保險局長王麗惠(後排右四)、台北市衛生局長黃建華(後排右三)、壽險公會理事長陳慧遊(後排中)、 台大醫院副院長婁培人(後排左一)12日出席壽險公會舉行的「響應健康台灣願景,保險業推動理賠醫起通2.0上線記者會」。(柯承惠攝)

中華民國人壽保險商業同業公會(下稱壽險公會)今(12)日舉辦「保險理賠醫起通2.0服務上線」記者會,醫起通2.0提供方便快捷的一站式服務,醫院可直接將患者資料傳送至保險公司,大幅簡化保險理賠流程。壽險公會理事長陳慧遊表示,希望在民眾面對醫療支出,保險業能以最快的速度提供財務保障,未來也會以「出院即理賠」的理賠金抵繳服務為目標。

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壽險公會在2022年推出「理賠保全聯盟鏈」服務,以區塊鏈技術建立聯盟鏈,針對資訊傳輸進行加密。今日上線的保險理賠醫起通2.0可實現「單一申請、文件互通」,保戶只需在線上確認授權,醫院便可將指定資料傳送至多家指定保險公司,大幅簡化繁瑣的保險理賠流程,讓民眾省去申請與遞交資料的時間成本。

陳慧遊提及,理賠聯盟鏈至今已完成超過150萬件服務,平均理賠處理天數僅需3天,理賠總額超過新台幣750億元。全國共有21家壽險公司和4家產險公司已加入服務行列,呼應總統賴清德「健康台灣」願景,以及金管會彭主委的普惠金融政策方針。

20241112-壽險公會理事長陳慧遊12日出席壽險公會舉行的「響應健康台灣願景,保險業推動理賠醫起通2.0上線記者會」。(柯承惠攝)
壽險公會理事長陳慧遊表示,盼保險業能在醫起通的基礎上,進一步實現「出院即理賠」的理賠金抵繳服務。(柯承惠攝)

陳慧遊也說,目前共有22家醫院31院區已加入此一站式服務,包含台大醫院、台北榮總、國泰醫院、新光醫院與高雄榮民總醫院等,另外還有12家醫院已完成簽約,目前正在建置系統階段。

壽險公會今日也邀請金管會保險局王麗惠、衛生局局長黃建華、台大醫院副院長婁培人等人參與,來賓致詞時紛紛提及陳慧遊為醫起通2.0的大功臣。對此,陳慧遊分享,每間醫院的作業系統都行之有年,團隊人員走訪各醫院進行簡報時,每個單位都有不同的疑慮和意見,起初被拒絕過許多次。

陳慧遊說明,令各醫院最憂心的是「資安」問題,不過醫起通2.0強調資訊不落地,平台採用了多重安全防護措施,符合我國資通安全法特定非公務機關A級要求,在經過各種情境測試與內部溝通後,終於取得多家醫院信任。

陳慧遊期盼,保險業能在醫起通的基礎上,進一步實現「出院即理賠」的理賠金抵繳服務,在民眾面對醫療支出時,提供即時的財務保障,做出最佳的醫療選擇,提升保戶在健康與財務方面的保障,讓保險成為構建社會安全網的重要基石。

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