外耳道沖洗（Irrigation、Ear syringing）。
滴耳屎軟化劑（Cerumenolytic agents、Wax-softening agents）。
使用器械手動清除（Manual removal requiring instrumentation）。
而當中就有網路流傳的以生理食鹽水進行外耳道沖洗的方式，但要注意的是，除了耳屎軟化劑民眾可以在家自行使用，再回診給醫師清除耳屎外，上述這些方式都應該由醫師操作。
蔡凱喻醫師提到，自己曾碰過濫用生理食鹽水、不明儀器進行外耳道灌洗，最後反因為力道拿捏不對，造成耳膜破掉的案例。如果民眾又在有耳膜破裂、慢性中耳炎、有裝中耳通氣管的狀態下，任意進行外耳道灌洗，恐將因此使水分直接沖入中耳腔，對中耳構造產生傷害。
更何況有部分民眾，先天有耳道狹窄或彎曲等外耳道結構異常問題，若貿然進行外耳道沖洗，更可能會讓沖進去的水流不出來而引起感染。所以，提醒民眾，切勿在家自行使用生理食鹽水、清水等物品灌洗耳道。
Q3／常覺得耳屎塞住耳道？使用耳屎軟化劑後，容易眩暈？是哪裡出問題？
不過，蔡凱喻醫師也分享，臨床上確實有不少人因體質關係會分泌油耳垢，無法經由代謝帶出，而容易積在耳道。針對這類耳屎塞住耳道的朋友，建議不妨可以養成3個月定期前往耳鼻喉科清潔，或是請醫師開立耳垢軟化劑幫助耳屎排出的方式來幫助改善。
還有一點要提醒的是，患者在就醫，拿到醫師開立的耳屎軟化劑，或是耳滴劑後要注意，由於人體耳朵內有維持平衡的前庭構造，對溫度變化相當敏感，因此不論民眾準備滴什麼藥物進入耳朵，在使用前都應該要在手中握個數秒，使液體與自身體溫接近後再使用，才不會因為液體過冷，而刺激耳朵產生眩暈反應，出現噁心、想吐的症狀。
Q4／網路上流傳：洗澡後用棉花棒掏一掏耳朵去除水分，能幫助減少耳屎生成，真的嗎？
蔡凱喻醫師再次重申，耳朵保養的重點就是讓耳朵常保持清潔、乾爽及暢通，尤其是外耳道在正常情形下，有耳垢的保護可以避免細菌感染。若貿然挖耳朵、清除耳垢，或使用不清潔的挖耳工具，不只會造成外耳道皮膚的受傷，也容易讓細菌侵入和生長。
倘若又加上因為洗頭或游泳不慎讓耳朵積存髒水，就容易引起細菌感染、造成發炎，形成外耳炎。初期耳朵有些微搔癢腫脹感，若症狀沒有繼續惡化，有時會自行痊癒；但如果發炎範圍持續擴大，就可能使耳朵產生灼熱腫痛，甚至流膿、聽力變差。
所以盡量避免耳朵進水，的確是不錯的保養方式。而可行的方法有洗頭時耳朵戴上耳塞，或塞上棉花球防水，或淋浴洗澡時戴上浴帽；在游泳前戴上專用的矽膠「游泳耳塞」，避免髒水進入耳朵裡面造成感染，都是很好的選擇。
若耳朵不慎進水也不用著急，此時可試著將頭倒向進水的那一側，以跳躍方式讓水流出。如果還是有殘留的水在耳內，可以嘗試用棉花棒輕輕的沾，唯一要注意的是千萬不要大力挖，免得將泡了水膨脹的耳屎越推越進去；或者是用吹風機將溫度調低、風量調小，輕輕的將水吹乾也行。
但以上方法重點都在水分的去除，耳屎是每天都會自然形成的東西，把水分清掉，並不會減少它的產生。不過，清掉進入耳朵的水分還是有好處，能幫助避免耳屎泡水膨脹而塞住耳朵，也可以減少耳朵因長期潮濕而罹患外耳道發炎，或耳朵長黴菌的風險。
【醫師小叮嚀】：
最後蔡凱喻醫師也提醒，如果民眾發現自身經常有單側耳塞的困擾，千萬不要覺得耳塞就是耳屎塞住了，而輕忽其嚴重性。事實上，舉凡耳咽管功能不良、慢性外耳炎、中耳積水、內耳不平衡，甚至鼻咽癌，或聽神經瘤，都有可能造成上述症狀的發生，民眾應積極就醫檢查、治療較有保障。
文／洪毓琪
本文經授權主轉載自華人健康網（原標題：耳屎別亂挖！滴嬰兒油、橄欖油能除耳垢？醫師破解4大迷思）
責任編輯／林安儒
