類型1／溼熱蘊結型：
這類型的朋友之所以會有痔瘡問題，主要是因爲飲食不節制，嗜吃辛辣、高油脂的食物，以及過量飲酒；或是，消化系統原本就有病變，造成腹瀉或排便次數增多有關。臨床症狀主要以肛門下墜、腫脹疼痛；排便不爽、經常有排便感等現象為主，治療、調理上可用龍膽瀉肝湯加減。
類型2／腸燥便祕型：
腸燥便祕型則多與患者火氣大、飲食不節制，喜歡吃辛辣的食物，或服用過的溫補類藥物；造成腸道蠕動功能不佳，便祕纏身、排便次數減少、糞便質地堅硬，肛門靜脈經常反覆充血有關。
至於臨床表現上，根據實證、虛證不同，也會有所差異。實證的腸燥便祕患者，多有口乾舌燥等實火症狀，適用的大承氣湯加減；若好發於津液較易缺乏的老年人，則多屬虛症，治療時則多用麻子仁丸、增液承氣湯等方加減應用。
類型3／血瘀氣滯型：
血瘀氣滯型的痔瘡患者，多以久病、不愛運動的中老年人居多。這類朋友的痔瘡顏色多偏暗紅，甚至帶一點紫色；且排便時痔瘡極易脫出，按壓痔瘡時會感覺略微堅硬，同時也不容易推回肛門內。調理上可以選用涼血地黃湯、桃核承氣湯等方加減治療。
類型4／氣虛下陷型：
多好發於平常身體就較虛弱的人，尤其以中老年人居多，除了排便時痔瘡極易脫出外，也可能因爲站、坐太久，或懷孕，以及揹負太重的物品、過度勞累等原因導致痔瘡脫出；嚴重時甚至還會導致脫出的痔瘡及黏膜無法縮回，增加發炎、潰瘍出血的機會。治療上可以選用補中益氣湯、黃土湯等方調理。
減少痔瘡肛門搔癢、疼痛有方法 漢方紫雲膏＋中藥坐浴輔助舒緩
不只針對不同的痔瘡類型，提出相對應的調理選項，吳宛容中醫師也進一步分享臨床上常見的中醫外治法，提供給民眾做為日常舒緩參考，像是，可用由紫草、當歸、麻油、黃蠟等成分組成，具有涼血活血、清熱止痛作用的紫雲膏；常常塗抹於患部，就是幫助緩和痔核脫出時腫痛不適，以及減輕因分泌物過多而引起的肛門搔癢症狀的好方法。
另外，如果是有痔核突出問題的朋友，則建議不妨可以試著採取中醫燻洗坐浴的方式來輔助保養。具體方法為準備30公克左右的蛇床子，以滾水煮開先煙燻痔瘡，等水溫不燙手後再進行10至15分鐘的坐浴，可以幫助放鬆肛門擴約肌、舒緩痔瘡發作時帶來的疼痛不適。
文/洪毓琪
本文圖經授權轉自華人健康網（原標題：久坐鬧痔瘡、便便帶血？不想「菊花」好痛，4體質調理方法大不同）
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