腫瘤位置靠近心臟重要器官 治療上有困難度
食道癌快速奪命，除了發現時間太晚之外，還有包括飲酒、吸菸、吃檳榔不良習慣之外，再來就是腫瘤位置不佳，王文(玉侖)醫師表示，食道起於環狀軟骨下緣，經後縱膈腔、穿過橫膈、止於胃之賁門，全長約22至25公分，其組織結構包括黏膜層、肌肉層。縱膈腔中有許多淋巴管路，腫瘤會沿著淋巴擴散出去，尤其食道旁邊還有重要器官，例如主動脈流經心臟的心包膜，或是肺臟，也是腫瘤容易擴散所及的部位。事實上，一旦腫瘤細胞侵犯到黏膜下層，即容易發生轉移。腫瘤靠近心臟肺臟侵犯較深層時，開刀手術也難以切除乾淨，增加治療上的困難度。
預防食道癌：多吃蔬菜、注意均衡飲食
預防食道癌的根本之道，除了戒除酒精、吸菸、檳榔之外，還要多吃蔬菜，注意均衡飲食。此外，根據國際癌症研究署(IARC)曾經有研究報告指出，最好不要飲用超過65度C的熱飲。王文(玉侖)醫師則表示，為了解開喝熱茶與食道癌之間的風險關係，自己曾經到中國福建省的武夷山進行調查，當地是目前大陸罹患食道癌比率位居排名前三的地區，結果發現，其實造成當地居民罹患食道癌比率高的原因，並非來自喜歡喝熱茶（武夷山茶），而是與基因有關。
新式窄頻內視鏡技術 揪出食道癌快又準
目前針對食道癌的診斷，主要是靠內視鏡來尋找可疑的目標，加上切片檢查來做確診，但要靠傳統內視鏡找尋出可疑的癌變處，仍相當困難，過去主要是依靠隨機切片，但卻往往無法命中標的。
近年來隨著內視鏡光學技術的進展，一些新的影像強化內視鏡技術，例如窄頻影像內視鏡、醋酸染色內視鏡技術等，能有效幫助醫師尋找出開始產生癌變的區域，增加切片時的準確度。
建議平時即有飲酒、吃檳榔、抽菸的人，當進行胃鏡檢查時，可請醫師一併協助進行窄頻影像內視鏡；如果本身愛喝酒、抽菸，並且還有癌症家族史高風險的人，建議每1年可做1次窄頻影像內視鏡，以及早揪出食道癌。
文/黃曼瑩
本圖/文經授權轉載自華人健康網（原標題：嚴凱泰罹食道癌走的太匆匆…權威醫師：快速奪命3大原因別中鏢）
責任編輯/潘渝霈
