根據台灣血液基金會統計,台灣人口以O型佔絕大多數,約有43%,A型、B型則分庭抗禮,各佔約總人口數的1/4,AB型則敬陪末座,只有6%左右。然而即便最稀有的AB型,都不及全世界最稀有的血型「Rh null」,全球只有43人,珍貴到被譽為「黃金之血」。
血型分類不只ABO,還有複雜的Rh系統
你對各個血型有什麼樣的印象呢?A型是不是一絲不苟,O型則粗枝大葉?B型感覺很有自我風格,而AB型則完全是個怪人?或許有人會說,將人的個性用四種血型來分類太過籠統,但是你知道嗎?其實血型也不單單只有ABO的分法。例如,「Rh系統」。
我們的紅血球上佈滿了各種抗原,在最先被發現的ABO系統中,其中帶著A抗原的稱為A型血,以此類推,而不帶A、B抗原的則為O型血;在已知的40多種Rh抗原中,擁有與臨床醫學關係密切的D抗原者,簡稱為Rh陽性,反之則為Rh陰性。然而,在1960年代,科學家卻發現了「Rh null」,也就是紅血球細胞上不帶有任何Rh抗原的血液。
全世界只有43人,極其珍貴的「黃金之血」
根據國際紅十字會於2010年的調查,全世界已知的Rh null血型僅43人。每200萬人中只有1人,其稀少程度令Rh null被法國巴黎免疫血液學研究所長稱為「黃金之血(golden blood)」。
科學家發現,在沒有Rh抗原的血液中,O型的Rh null可以適用於任何血型的輸血,對醫學而言,可說是黃金血液中的黃金。然而,Rh null卻不像黃金一樣受到其主人的喜愛。
相比其他抗原完整的血型,Rh null缺乏眾多Rh抗原所形成的薄膜保護,血球細胞不但容易變形,本身抵抗力也較為虛弱。多數持有者通常會有慢性貧血的症狀,加上血型難以配對成功,在急救輸血上也提高了不少難度。
一生只有一次輸血額度,甚至可能被腹中胎兒害死
但這不代表Rh null完全不能接受一般血液輸血。Rh null不帶有任何Rh抗原,在ABO血型相符的狀況下,能夠接受Rh陰陽性任一的輸血。然而,一旦接受過一次輸血,Rh null的持有者體內就會產生相對應抗體,第二次輸血時可能會引發溶血反應,甚至導致死亡。
類似的狀況還會出現在Rh null的孕婦或孩子身上。Rh null的孕婦一旦懷孕,透過胎盤與嬰兒交換抗體時,也會隨之產生抗體。當孕婦懷上第二胎時,就有可能會產生溶血反應。反之,當Rh null的胎兒在媽媽肚中交換抗體時,也有可能在子宮中因為溶血反應胎死腹中。
現在,全世界只有6名Rh null血型的人將自己的血液捐出來供醫療研究使用,而他們的血液都被慎重地個別保管在英國IBGRL(International Blood Group Reference Laboratory)之中,期盼未來研究能為這些黃金血液的擁有者帶來治療妙方。