污水下水道建設是都市進化的重要指標，改善環境衛生、河川污染及生活品質，水資源回收處理再利用，內政部國土管理署辦理「直轄市及縣（市）政府污水下水道建設計畫考核評鑑作業」，112年度高雄市獲評「優等」，且為連續三年蟬聯「優等」殊榮，肯定高雄市污水下水道建設成果。
高雄市政府積極推動污水下水道用戶接管建設，截至今年七月，公共污水下水道用戶接管普及率累計達50.79%，當年度已增加0.6%，每年約以1~1.5%的幅度穩定成長，污水下水道管線總長度達1827公里，當年度已增加30公里，統計近五年污水下水道管線建設長度平均每年以60公里~70公里穩定增加；高雄市政府為提升用戶接管率，採逐年逐區逐里召開里說明會及巷道會勘，增加住戶對污水接管工程的瞭解與支持，且高雄市政府水利局與工務局違章建築處理大隊合作，推動污水下水道強制用戶接管，針對目前許多老舊建物防火巷因違章加蓋造成後巷寬度狹窄，造成無法辦理用戶污水接管住戶，依法開立違章建築處分書，強制執行以改善居家環境；高雄市政府為改善透天及公寓大廈地下室因化糞池衛生及產生臭氣問題，鼓勵透天及公寓大廈廢除地下室化糞池，鼓勵期間由政府補助，透天免費協助化糞池填除或拆除，公寓大廈廢除化糞池編列預算補助，讓地下室不在有沼氣及水肥味，也可節省抽水肥及節省污水處理維護費，高雄市近幾年化糞池廢除率逐年提升；高雄市於已開辦七個污水區於112年度投入建設經費17.2億，其中以公共污水下水道用戶接管工程11.4億為最高，占比64.25%，其次為公共污水下水道管線工程5.2億，占比30.53%，餘5.22%為污水處理廠站工程投入建設為0.9億，持續推動用戶污水接管。
高雄市政府與中央合作推動再生水政策，將民生公共污水處理廠放流水回收再利用產製再生水供應產業使用，目前高雄市有7座污水處理廠、8座水質淨化場，每日處理水量約86萬噸，高雄市鳳山及臨海水資源中心，每日再生水供應量7.8萬噸，績效為全國第一，並因應接續產業投資高雄需求，未來北高雄產業發展及半導體S廊道政策，已於110年起辦理楠梓與橋頭再生水廠規劃，啟動北高雄2座再生水廠，目前橋頭及楠梓廠皆為興建中，橋頭再生水已於111年10月完成招商簽約，計畫總經費約50億元，預計於115年開始供應再生水，總計可供應每日3.5萬噸再生水，另楠梓再生水已於112年12月完成招商簽約，計畫總經費約90億元，預計於117年底開始供應再生水，總計可供應每日7.5萬噸再生水，未來每日可再新增供應11萬噸再生水，並配合用水需求所需，提供產業穩定供水，落實水循環經濟，永續再利用。
高雄市污水下水道建設在全國污水建設考核評鑑屢獲佳績，顯示內政部國土管理署對於高雄市污水建設成果給予最高的肯定，污水下水道建設是提升環境品質的重要基礎設施，也是現代化都市必備的設施，未來也會持續推動污水下水道建設，落實改善居家生活環境及河川水體水質，以及推動水資源永續利用，降低氣候變遷帶來的影響。
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