衛生福利部國民健康署日昨舉行新任署長交接暨宣誓就職儀式,新任署長王英偉在會中對於調漲菸捐等議題做出重大宣示,他強調「漲菸捐是共識!」暫且不論國健署未來將如何配合新政府的施政主軸,王署長的宣示,已把調漲菸捐一事做為其施政的重點項目。
相對於其前任署長總是在立法院新會期開始前,賣力地與反菸團體召開記者會,並遊說立法委員支持調漲菸捐的法案。甫上任的王署長顯然省事得多。然而,社會對於是否調漲菸捐?從來就沒有共識。或是說,王署長口中的「共識」,究竟是誰的共識?
如果王署長只是為了回應在場觀禮的董氏基金會代表,最多也只能說是王署長認同董氏的言論主張,但這並不是所謂的「共識」。對於沒有共識的公共政策,做出已是共識的政策宣示,王署長似乎展現了更甚於前任的行政傲慢。
事實上,一個主管公共衛生的行政官員,在公共政策沒有經過公共化討論之前,竟做出財政官員般的政策宣示,其本身就是件不倫不類的事。問題就出在這是一筆一年超過300億元的菸品健康福利捐,就是因為這筆數目龐大的菸捐,它既不必經過國家統籌統支的財政規劃,民意機關也無法有效監督,致使菸捐成了各方勢力搶食的大餅。由於菸捐是制度性與系統性的問題,它就不是如前任所強調的「一切依法行事」,或如王署長口頭承諾「公開、透明」就能解決。
至於王署長不斷呼應反菸團體的主張,諸如調漲菸價可以有效抑制吸菸率,或是臺灣的菸品價格太過便宜等主張也與現實狀況完全不符。
事實是,從2009年菸捐大幅調漲為20元之後,菸價早在衛生單位調漲菸捐的議案提出後便被菸商趁勢調漲,許多知名品牌的菸價漲幅有20-35%之多。加上近年國人薪資成長停滯,國民平均所得減少,與歐美或是鄰近的日本相較,臺灣的菸品價格其實一點都不便宜。更何況吸菸者以藍領勞工和辛苦低薪的上班族居多,調漲菸捐無異是給窮人加稅。
在這樣的情況下,原有的菸品消費者不是轉而改吸低價菸,就是去購買更低價的「白牌菸」。這可從最近2年來菸品消費量擴增與吸菸率微幅上漲的數字得到證明,提高菸價與抑制吸菸率其實並沒有絕對的關聯性。
換言之,主張調漲菸價就可以防制所謂的「菸害」的人,似乎只是想藉著簡化這個問題來達到調漲菸捐的目的。
其實,民眾並不特別在意新任的國健署長是否要「邱規王隨」;但民眾在意的是,新政府能否以較好的公共政策品質來回應民意。甫上任便急於討好反菸團體的王英偉署長,殷鑑不遠,未來民眾對你的反感,或許會先形成一個共識。
*作者為臺灣吸菸者權益促進會