昨天這起台鐡殺警案，再度引起民眾恐慌與對傷人者的撻伐，通盤檢討的聲浪再起，同樣的指出員警人力不足、配備不夠的缺失，但補足人力、配備就萬無一失嗎?以過去幾件犯案結果觀察，筆者預期，本案最後又將以雷聲大雨點小的結果無疾而終。
筆者由本案的報導影片看到，54歲的鄭姓男子被列車長抓到逃票時，在車廂內咆哮，25歲的鐵路警察局嘉義分駐所員警李承翰趕到現場處理時，企圖以武力制服，但不幸被鄭姓男子持刀揮砍刺傷，最後傷重不治身亡。不禁讓我回想起當年護專剛畢業，於北部某大醫學中心精神科服務時，曾有位病人在我值小夜班時，拆下床旁桌側邊毛巾吊桿(一根鐵棒)到護理站前揮舞，大聲威脅值班的我開門讓他出去，考量夜間值班人力較少，又病人手上有武器，除了口頭安撫外，我選擇立即按下2道電動門讓他出去，隨即扣來值班醫師，請其開立鎮靜針劑，同時通知院區各出入口警衛關閉所有大門，接著請值班實習醫生、護佐、班長帶著大床單隨我搭乘醫院救護車追尋病人，抵達院區大門口時，看到大門已關，我們一行人帶著床單下車，大家緩步上前，我一方面安撫病人，一方面病人看到我們人多，就乖乖的聽話，讓我打針，搭上救護車，回到病房，整起事件安全落幕….。檢討這個事件得以成功處理有幾個關鍵：
一、保持安全距離：至少和病人保持一個手臂長以上的安全距離，以防病人揮手傷到自己。
二、同理心安撫情緒：病人情緒高張時，腎上腺素分泌增加，力氣變大，若硬碰硬，容易因心理學所稱，挫折衍生攻擊行為，而造成傷害，此時，宜發揮同理心、溫暖平撫病人情緒，以降低暴力衝突危險性。
三、呼請同伴支援：人多可以互相支援，可以延長與病人對峙時間，以時間換取空間，一方面可降低病人激動情緒與暴衝行為，另一方面增加應對、準備時間。
四、由病人視野外的後面行動：當時準備大床單主要是希望由病人後面以床單蓋住他，讓他因看不見而無法有效攻擊，這時大伙再蜂擁而上一舉制服病人。
五、鎮靜劑的使用：協助病人情緒安靜下來，減低暴力攻擊的力氣。
目前身為諮商心理師的我來說，認為以上親身經歷係充分運用身旁可用資源，以同理、安撫對方情緒、採取安全距離、及由病人視野外背後壓制都是安全處置的重要關鍵，盼在人力未補足、配備未補齊之前，對在前線保衛民眾生命安全的人民褓姆來說，可有另類處理方式的啟示，減少憾事的再發生。
＊作者為諮商心理師
