曾經的用藥者、如今的戒毒分享志工小胖於講座分享,他兩次因為用藥被抓時,最難忘的是媽媽趕到派出所說:「你有沒有吃飯?會不會餓?沒關係,我們一起面對。」但他也記得用藥以後的自己對媽媽越來越冷漠了,以前媽媽連剪指甲流血都會衝去拿醫藥箱替她包紮,但開始用藥以後好像都忘記了,一次媽媽打電話請他陪伴去醫院,他說可以自己去、可以找姐姐跟阿姨去,媽媽再三說想要的是小胖陪他卻聽不懂,直到媽媽說「拜託」,他才說:「妳都說拜託了,我就回去吧,不然咧。」
「我變自私了、我好像變一個人了,我媽說你不是我兒子、我兒子去哪了、你還給我,這是我整個過程中最大個性上的改變……」小胖嘆。本來他的記憶力也很好,換工作卻連一件小事也記不得,最大的不同是:「我遇到事情當下只有兩個觀念,對、不對,可以、不可以,喜歡、不喜歡──我變極端化了,我沒有思考只有回答,面對事情我只會直接解決,這是幾個對我本身的傷害。」
用藥帶來的不可逆損傷,是整個掌控吃與生理感官的原始腦被活化,也影響前額葉的思考與自控功能。李欣怡說,當大腦受到成癮性藥物刺激,分泌的多巴胺強度差距太大,一般狀況下一個人可能只要吃一頓美食就很開心,但用藥者透過毒品讓自己開心,而據研究若吃美食可以得到的快樂是100分、安非他命可能高達1000分,那多巴胺是爆表的,用藥者自然對於毒品以外的事情失去感受力。
最難解是心癮:想逃避壓力的時候,會覺得跟「他」在一起就不用處理問題…
成癮性藥物帶來的感官衝擊是具支配性的,而李欣怡說,一級毒品如海洛因帶來的影響是身癮,包括身體盜汗發抖、坐立難安、幻覺等,再次使用是為了緩解身體上的痛苦,然而二級毒品的問題主要在於「心癮」,也是戒癮困難點。
有些用藥者入監可以好幾年都不用藥、一出獄又用了,那個機制,李欣怡說有點像戀愛:「你明明知道該忘記這人,但忘不了,很想用,夜深人靜想到他有種想在一起的感覺,明明知道在一起不會有好結果,但很難找到替代品,朋友可能跟你說『忘掉這個人,他只會給你傷害』,但你想逃避壓力的時候,會覺得跟他在一起就不用處理問題……」
據中華民國解癮戒毒協會調查,繼續用藥的前幾名原因包括情緒(82%)、人際(78%)、工作問題(59%),而所謂情緒是何種情緒?「我本來以為是人生挫折,結果是無聊的時候、空閒的時候……我很多學員是不想用藥的,但會用的朋友聚在一起他很難抗拒,一群朋友聚在一起會想用毒品讓大家聊得更投入,會形成心理學上愛與歸屬的感覺,那東西是很強的正向連結,要切斷這個非常困難……」李欣怡說。