未經轉診直接至醫學中心就醫，明年起要花更多錢！為落實分級醫療，衛福部長林奏延29日在立院宣示，已11年未調的健保門診部分負擔，明年一定調！健保署長李伯璋表示，將針對未經轉診至醫學中心就醫之門診部分負擔，就調漲40、60、80、100元不等共四案，於下月召開公聽會討論，並擇一實施，新制預訂明年起正式上路。
李伯璋強調，為達落實分級醫療（醫院依規模分醫學中心、區域醫院及地區醫院三級）目的，讓民眾看小病盡量不要往大醫院擠，健保署規劃中的門診部分負擔調整案「有漲有跌」。
針對未經轉診至醫學中心就醫之門診部分負擔，目前四案中健保署較傾向調漲60或100元兩案；即未來未經轉診至醫學中心就診，光是門診負擔最多可能就要從現行的360元調漲至460元，若再加上掛號費、藥費，以後到醫學中心看病，一次動輒6、700元跑不掉。
未經轉診維持240元 經轉診擬調降40元
李伯璋說，為降低對民眾的衝擊，原本未經轉診至區域醫院就診門診部分負擔，也在此次考慮調漲的範圍之列，但幾經思考，目前決定未經轉診至區域醫院就醫暫時不漲，即維持現行240元。至於經轉診至醫學中心及區域醫院就醫的門診部分負擔，為達鼓勵目的，則擬調降40元，即由現行的210及140元，分別降至170及100元。
雖說是有備而來，但李伯璋坦承，調整醫學中心門診部分負擔，只是落實分級醫療的手段之一，依健保專家推估，若只是仰賴門診部分負擔調漲60到100元的這個幅度，多數民眾恐怕3年後就會恢復原本的就醫習慣。
所以，除了調整門診部分負擔，未來健保署也將逐步祭出諸如打破藥品部分負擔上限200元等更多的配套措施，以求徹底改變現行一方面小型醫院經營困難、大醫院卻一位難求的亂象。
至於地區醫院以及基層診所的門診部分負擔，則不在此次調整的規畫範圍之內，即地區醫院未經轉診維持80元、經轉診50元，診所則一律為50元。另急診部分負擔，亦暫不調整，即維持現行醫學中心450元、區域醫院300元、地區醫院及基層診所150元。
