武漢肺炎(新冠肺炎)疫情持續擴大,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學今(7)日在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」中指出,新研究發現「接觸傳播」為新冠病毒的散播主因,民眾做好手部衛生清潔的同時,也切記不要隨意碰觸周遭環境。
謝宗學表示,近日一篇新加坡學者在美國醫學會雜誌(JAMA)發表的「武漢肺炎患者住過的負壓病房環境採檢」論文,證實了「接觸傳染」是新冠病毒具有高傳染力的主因。
謝宗學解析論文後指出,該病患僅有上呼吸道症狀,沒有肺炎輕症,不過相關人員在病房消毒前進行環境採檢時發現,房間內部18個採檢點有15個呈現新冠病毒陽性反應,浴室內部的5個採檢點有3個出現陽性反應,醫護人員防務裝備上的8個採檢點,也被發現鞋子前端出現1個陽性反應;而所有的空氣檢體則呈現陰性反應。
謝宗學也將該個案的各個檢測點製為圖表,發現所有病患可能接觸到的位置、器物、設備、聽診器等,在未消毒前幾乎都沾有新冠肺炎病毒,而病房外的前室及走廊,則是因為醫護人員感控措施執行徹底,所以完全沒有病毒洩露。
謝宗學說明,這個研究告訴大家,新冠病毒應該沒有空氣傳播能力,只有出風口風扇上存在少量病毒;不過,即使輕症病人只有上呼吸道症狀,也可能藉由呼吸道顆粒污染周遭環境,造成間接傳播。故謝宗學呼籲,「不要隨意碰觸周遭環境」及「保持手部衛生清潔」格外重要,這是最重要的自保方法。謝宗學隨後提到,該個案病房的馬桶內部呈現陽性反應,再加上該病人的糞便檢體也出現陽性,間接暗示了新冠病毒有糞口傳染的危險。
謝宗學引述研究資料表示,如果爆發大規模社區疫情,短時間內就會難以控制,因為大量感染者會不斷污染環境,讓環境中充斥新冠病毒,再加上病毒可以在環境中存活長達9天的時間,因此其他人便更容易透過「接觸傳染」而生病。謝宗學認為,只要出現類似南韓新天地教會群聚感染的防疫破口,就會「一發不可收拾,烽火燎原。」
謝宗學接著說,有人認為台灣最終會爆發社區感染情況,現在應盡快為下一階段防疫工程做準備,以南韓、日本、義大利的狀況來說,這些國家就是在爆發大規模疫情後,導致醫療資源直接受衝擊,「變成沒有明天的消耗戰」。
故謝宗學認為,目前台灣的防疫策略相當正確,努力做好「境外阻絕」和「境內疫調」,盡量推延大規模社區感染的發生時間,並利用這段時間為減災期準備醫療資源。謝宗學最後說,雖然不一定可以避免疫情爆發,但至少可以在疫情爆發時,站在制高點上處理醫療體系面臨的衝擊,如此才能讓生病的人不會因為醫療體系崩潰而喪命。
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