台北市長柯文哲24日接受廣播節目專訪時指出,台灣疫情讓他覺得怪怪的,因為醫療有一定水準但新冠肺炎(武漢肺炎)致死率卻超過世界平均,他推測台灣仍存在確診「黑數」,仍有很多確診者沒被找到。
針對外界對於確診「黑數」的質疑,中央流行疫情指揮官陳時中25日坦言,不敢說沒有黑數,但隨著擴大範圍篩檢,陽性率也有顯著下降,由疫情爆發初期的10%降到0.7%,以此來檢視檢驗量做得夠不夠。
陳時中指出,雙北疫情剛開始爆發時許多社區篩檢站陽性率都超過10%,同時也會擴大篩檢範圍,篩檢到第二圈、第三圈,隨著時間拉長,陽性率也會趨於平穩,甚至有篩檢站陽性率已接近0%。但仍要努力把隱藏個案找出來,及早斬斷病毒的傳播鏈,並及時把確診個案匡列、隔離、治療。
莊人祥:英國疫情剛爆發致死率曾達18%
指揮中心發言人莊人祥舉數據說明,我國累計1.4萬餘名確診個案、610例死亡個案,目前致死率約為4.2%,而其他國家則落在1.3%至3%之間。參考世界諸國疫情走勢,確實在本土疫情爆發初期致死率都會明顯竄升,台灣要透過種種公衛措施,讓致死率盡早趨緩。
莊人祥指出,與英國、義大利、美國及韓國相比,台灣致死率原本都是最低,直到5月中旬才開始向上攀升,但一樣的趨勢也發生在各國,像英國在去年爆發疫情時,致死率還曾到達18%,義大利也曾到達16%,高致死率曲線也維持了一段時間。
莊人祥指出,所謂「黑數」的隱形確診病例,確實每個國家多多少少都有沒被偵測到的個案,但國際普遍認定篩檢陽性率若低於4、5%,代表廣泛篩檢達一定程度,黑數對於致死率的影響相對較小,而台灣致死率目前仍低於此數字,顯示疫情爆發至今,我國檢驗量都還保持得不錯。
陳時中:各醫院共享治療經驗、投入新藥物來降低致死率
至於我國新冠肺炎致死率偏高的關鍵原因,莊人祥說明,主要是因為染疫個案有35%都是60歲以上的高齡長者,而死亡個案中更有9成是60歲以上長者。對此,臨床上會利用單株抗體藥物、瑞德西韋等藥物治療,希望對於可能發生併發症個案,有助於降低死亡率。
陳時中進一步表示,指揮中心日前已成立重症照護諮詢平台,經過各醫院交換新冠肺炎治療經驗,同時投入新的單株抗體藥物來減少重症比例,希望能多管齊下來讓致死率下降。
草屯療養院醫師沈政男則認為,台灣確診死亡率高的主因是染疫者年齡結構嚴重偏向高齡,加上醫療量能因疫情突然爆發而崩潰,且台灣對於新冠重症治療經驗不足,仍需一些時間摸索與學習。