揭全台首位「新四劑高端戰士」抗體謎團 醫盤點出國追打疫苗最佳組合

2021-11-19 10:02

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指揮中心日前宣布,開放施打高端有出國需求者,可追打2劑國際疫苗。(資料照,柯承惠攝)

指揮中心日前宣布,開放施打高端有出國需求者,可追打2劑國際疫苗。(資料照,柯承惠攝)

疫情指揮中心日前宣布,接種高端者若有出國需求,可持證明「增打」2劑國際認證疫苗,引發討論。對此,萬芳醫院精神科醫師潘建志18日在臉書分享,北市誕生首位「新四劑高端戰士」,他更說,該案血液中充滿了S蛋白,mRNA和DNA,「可說是最強人類補完計劃!」

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國劑疫苗陸續到貨,台灣疫苗接種開始進入「混打」階段,首劑接種AZ疫苗者可於今(19)日預約混打BNT、莫德納等mRNA疫苗。另外,由於高端疫苗僅獲4國認證,指揮中心開放須出國者可追打2劑國劑疫苗,截至日前已有近20人進行混打。

潘建志透露,一名北市第一線高風險醫護接種2劑高端後混打AZ、莫德納,成為台灣首例「新四劑高端戰士」。他說明,該案參加高端臨床實驗於3月完成2劑施打,後因北市要求強制接種疫苗,由於尚未解盲,該案6月進行2種快篩抗體測試都是陰性;當時開放醫護混打,因此該案在6月接種AZ、9月接種莫德納;而後解盲才確定參加的是疫苗組,健保卡上的高端註記也出現了,確定打了4劑疫苗。

潘建志指出,目前個案身體情況大致正常,未出現血栓或心肌炎相關症狀;血小板,D-dimer指數,心肌發炎指數,肝腎功能指數都在正常範圍,且PCR數十次都是陰性。他提到,近日個案自費接受了抗S蛋白的抗體檢查,結果是陽性,這顯示打AZ+莫德納後終於有抗體產生。

值得注意的是,潘建志說,最奇怪的地方在於接種完高端後的2次抗體檢查接為陰性,該個案低於30歲,混打後也出現抗體,可排除免疫功不良或缺失的問題,那2劑高端的抗體跑哪裏去了?間隔2個月,血液中的抗體會下降這麼快嗎?

潘建志:BNT國際接受度高、無血栓風險

對於施打高端、有出國需求者是否應再打2劑國際疫苗,潘建志認為,仍應交由醫師評估病史來判斷。他並建議,後2劑可施打BNT+BNT,因其不會有AZ的血栓風險,而30歲以下得心肌炎的風險只有莫德納的5分之1;另外,BNT在國際上接受度高,若打高端2劑+2劑BNT,可去的國家由4個無限擴充,「連火星都能去。」

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