據中央流行疫情指揮中心29日公告,新增1萬1974例確診個案,包含29例中症、1例重症,目前累積189例中重症中,有約5成曾接種2劑以上疫苗,網路上也開始瘋傳「疫苗無效論」。對此,前台大感染科醫師林氏璧強調,不能只看中重症患者中接種過疫苗者的占比,也要考慮到「分母」,12歲以上各種不同接種狀況者的人數,再來看中重症的比例,才能看出疫苗真正的保護力。
「分子、分母很重要。這是鐵律。」林氏璧在臉書發文表示,呼籲民眾培養良好的科學辯證和媒體識讀能力,切莫「見樹不見林,以管窺天」。他以4月28日以前,不計2歲男童的158例中重症患者為例,其中12歲以上完全無接種疫苗者有41人,僅接種1劑者有19人,接種2劑者有39人,接種3劑有59人。接種過2至3劑疫苗的中重症患者雖然看起來比無接種疫苗者還多,但林氏璧強調「要考慮分母」。
林氏璧指出,若將接種疫苗人口都抓在12歲以上,由於目前尚未開放12歲以下兒童接種,而小兒中重症很少,會低估了未打疫苗者中重症的發生率。而接種疫苗的時間則抓在4月8日,因為考量疫情與接種斜率的明顯轉折,所以分母固定在這天統計。12歲以上完全無接種疫苗者有150萬人,僅接種1劑的有115萬人,接種2劑的有629萬人,接種3劑的則有1203萬人。
據上述的條件,林氏璧計算出本土中重症在不同疫苗施打族群的發生率,從未接種過疫苗者,每百萬人中有27.2人出現中重症;接種過1劑疫苗者,每百萬人中有16.5人出現中重症;接種過2劑疫苗者,每百萬人中有6.2人出現中重症;接種過3劑疫苗者,每百萬人中有4.9人出現中重症。
林氏璧表示,從計算出的數據能發現,接種過疫苗者出現中重症的發生率明顯較低。他強調,從沒人說過打疫苗就保證不會重症和死亡,只是相對降低一定比例。林氏璧也提到,國外累積的數據早已大量證明疫苗可以有效防重症還有後續的死亡。
對於網路上質疑「疫苗無效」的聲音,林氏璧嗆「你們這些鍵盤專家到底在分析什麼」,另外還有部分在中研院兼任研究員何美鄉貼文下留言的「疫苗和生物統計專家」,也被林氏璧嗆「不要吵了」,英國的疫苗效力報告中也是有這樣呈現的。
此外,林氏璧也強調,接種疫苗者和未接種者彼此間條件也會有所不同,都應該要校正。包括確診的風險,如年紀、慢性病、職業等等,主動去做檢測的機率,採取的防疫作為,如沒打疫苗者最近可能躲起來了減少暴露,以及接種的時間,都會產生影響。不過他也表示,疫苗的有效性計算有更嚴謹的方式,要案例數更多的時候也才能精確計算。