本土疫情嚴峻,確診和死亡人數攀升,目前國內已出現15例染疫兒童併發腦炎個案,引發家長擔憂。前台大感染科醫師林氏璧引述日媒報導指出,日本對急性腦症經驗相當豐富,更建立治療指引,但新冠疫情以來,日本沒有發生幾例,台灣近來發生的案例數讓人擔心。
截止2日,國內12歲以下兒童重症累計29例,其中有15例腦炎,而重症死亡的12名個案中則有5名合併腦炎。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,15位腦炎確診的小朋友中有5位不幸過世,其餘10位腦炎重症,病況都有感善,其中有4為以經出院。
林氏璧3日在臉書貼出日媒文章指出,根據NHK報導,日本兒童新冠後急性腦炎已至少發生10例。他說,5月31日,櫪木縣1名未滿5歲的幼童日前在家中出現高燒和全身嚴重抽搐,緊急送醫後才知確診,同時引發急性腦症,並且一度無法自主呼吸,如今因為腦部大範圍受損,因此身體的一部分依舊處於癱瘓狀態,仍住院中。
林氏璧說,值得注意是,報導中提到,根據日本小兒神經學會的報告,全日本截至目前為止,沒有基礎疾病但卻因染疫引發腦炎的兒童病例約有10例。雖童染疫的重症化風險較低,但櫪木縣5月1日就出現兒童染疫後引發急性腦症不幸病逝的案例。
林氏璧指出,事實上,急性腦症並非新冠特有疾病。根據日本小兒神經學會統計,日本每年約有500至800名未滿18歲的兒童因為感染病毒而後續引發急性腦症,其中有5%會死亡,36%會留下後遺症,對兒童而言是風險極高的疾病。
林氏璧說,他使用「急性腦症」一詞,是因為這和「腦炎」是不一樣的病,而日本對於急性腦症的經驗很豐富,相關報導可說在全球居冠,台灣也有報告但盛行率不及日本,但此近年台灣出現的案例數量令人擔心。他強調,台灣腦炎案例是屬於急性腦症,或是病毒直接攻擊腦部需要趕快釐清,和日本學者多交流或可快速找到答案。