隨著新冠威脅受到控制,我國跟上全球腳步,逐步解封各項防疫措施,包括下月將大幅放寬防疫鎖國,口罩令也傳出有望鬆綁。對此,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學日前曾預言「今年冬天的兒童急診應該不好過」,因為各種感染症狀可能在冬天齊發,然而27日他改口稱自己錯了,「不用等到冬天,現在秋天的兒童急診已經開始人滿為患」,直言已經開始「還債」了。
謝宗學在臉書發文表示,自己過去曾撰文提到,國內防疫措施逐漸解封後,今年冬天的兒童急診應該不好過,但主因並非新冠肺炎或BA.5等變異株,而是過去2年「被封印的」具傳染力的各式病原體,正在沒有抵抗力的孩子間流竄,「高度防疫造成兒童『免疫負債』現象,還債的齒輪開始轉動了!」
謝宗學表示,從8月中旬開始新一波Omicron疫情,儘管新冠肺炎疫情看似升溫,最近兒童急診人次中,新冠確診病例卻只占了四分之一。他說,自己在小兒急診室第一線觀察,呼吸道感染症除了新冠肺炎,嚴重咳嗽兒童常是黴漿菌感染造成,連帶細支氣管發炎或氣喘發作病例增加,少數嚴重咳嗽是由呼吸道融合病毒感染所引發,流感開始零星出現,腺病毒尚未明顯觀察到。
謝宗學提到,腸胃道感染症這幾天明顯增加,以病毒性腸胃炎居多,細菌性腸胃炎也不時遇到;當感染症增加,對病原體過敏引起的蕁麻疹也同步增加;病毒感染變多了,其併發症如肺炎、敗血症、腦炎亦同步增加,兒童加護病房的佔床率持續維持高檔,這是過去兩年未曾有的狀況。
冬天情勢更險峻 謝宗學:就算如此,也不該再加強防疫層級
謝宗學表示,一般兒科病房和新冠專責病房幾乎滿床,許多孩子只能在急診候床,走道擺滿了病床,醫護人員疲於奔命,病人和家屬塞滿急診室,「一切的一切似乎回到疫情前的場景,只是多加新冠肺炎相關病例攪局,讓場面變得更加混亂。」他坦言,隨著解封政策逐步推行,未來流感很有可能大舉進入國內造成流行,「冬天情勢想必更為險峻。」
然而,謝宗學強調,即使如此也不該走回頭路、再次加強邊境管控或提升國內防疫層級,「因為這只是拖延償還免疫負債的時間,但該打的疫苗(流感和新冠)、該注意的個人衛生防護(勤洗手、戴口罩)仍要儘量確實執行。」
謝宗學指出,與病毒共存和回歸正常生活模式兩件事同時進行,無法避免孩子生病次數增加,「但這只是過度時期,終究我們會回到 2019 年以前的生活。」他坦言,現階段各級診所或醫院門診、急診都將大幅增加,「若病情不嚴重的孩子等待時間過長,也是無可奈何的事,希望家長可以體諒。」