這份公報真正痛擊了蔣介石。之後傳來更多可怕的新消息。十月初，銜尼克森之命飛抵臺北的加州州長雷根（Ronald Reagan），試圖向蔣介石解釋，美國必須允許中共加入聯合國。蔣介石可以選擇同意中國和臺灣在聯合國的雙重代表權，或者自動退出。在美齡的壓力下，病中的蔣介石寧願保住面子，一九七一年十月二十五日，臺灣代表團離開聯合國大樓，中共代表團就位，大會就此通過了一項合適的決議。此前一直捍衛臺灣權利的美國代表，撤回了反對意見。四個月後，一九七二年二月二十一日，美國總統和夫人抵達北京，受到毛澤東的接見。隨後，二月二十八日發表了中美聯合公報，除了闡述雙方在國際政治一系列問題上的不同立場外，還強調「中美兩國關係走向正常化是符合所有國家的利益的」。
一九七二年五月，蔣介石幾乎完全脫離了國家事務，一九七二年七月，他的病情越來越沉重。一次意外感冒後，儘管他接受了加護照顧，但不僅沒有好轉，反而變得更糟。他的主治醫生寫道：「我記得有一次在日月潭，蔣先生找我進去問話，當時我便發覺他說話不太清楚，可能發作過小中風的樣子。」醫生開始擔心了，於是把他送到陽明山上的新居中興賓館，那裡比較涼爽。但不幸的是風水不太好。有一回他出去散步，突然在步道上就走不動了，還是醫師和警衛拿了把椅子才把他扶回來。但他每下愈況。熊丸建議他住院，蔣同意了。「好，我去住院」，他急促不清地說，但卻無法站起來。他的雙腿像凍住了一樣，癱進醫生的懷裡。熊給他打了一針，讓他甦醒過來，但不得不停止住院計畫。一群醫生從鄰近的榮民醫院趕來，蔣介石開始在家接受治療。七月二十一日晚，他如常寫日記，結果這變成他最後的一次日記：「雪恥。31今日體力疲倦益甚，心神時覺不支。下午，安國來訪，後與經兒車遊山下一匝。」
與此同時，全世界各地掀起一波承認中華人民共和國的外交浪潮。一九七二年九月，日本首相田中角榮訪問毛澤東，中國大陸與日昇之國建立了外交關係。一個月後，中華人民共和國和德意志聯邦共和國之間交換大使，之後也與許多其他國家進行了交換大使。
但此時蔣已不知道這一切了，他處於昏迷中。由熊丸帶領的醫生經常包圍著他，但他們無能為力。在熊的建議下，紐約羅切斯特（Rochester）大學醫學中心心臟科主任、著名心臟病專家余南庚博士應邀前來。但即使他也束手無策。蔣正慢慢步向死亡，他的動脈壓很高，呼吸也非常困難。
半年後，即一九七三年一月，蔣介石從昏迷中醒過來。他恢復意識後做的第一件事就是叫經國來。他想和他討論國家大事。此後，經國每天晚上都會來向他彙報。只要太陽開始下山，蔣就會問他的醫生：「經國來了嗎？」如果答案是「是」，他就會下令準備晚餐。經國沒陪他，他就不用餐。如果緯國來到病房，蔣會給他幾分鐘的時間，然後說：「好，沒什麼要商量的，你可以走了！」
