疾管署今(31)日指出,國內腸病毒疫情下降,但仍處於流行期,上周新增2例腸病毒感染併發重症確定病例,其中一名個案還是出生僅4天的新生兒, 也是今年(2024)全年10例腸病毒併發重症確定病例中,年紀最小的個案。
疾管署防疫醫師林詠青表示,這位在北部出生的小嬰兒,出生僅4天就出現發燒、黃疸、血氧下降的症狀,送醫後經檢驗感染伊科病毒11型,隨後又併發肝炎、凝血功能異常及血小板下降等症狀,目前仍在加護病房醫治中。據疫調顯示,這名男嬰的雙親在男嬰出生前1到3天,也有發燒的現象,被懷疑是可能的感染源。
林詠青強調,伊科病毒11型是新生兒感染腸病毒之後,較易造成重症的主要病毒株。它最主要的一些症狀可能是非典型的,包括發燒、活動力及食慾下降,有些還會有嘔吐、腹瀉的症狀。伊科病毒11型若併發重症,可能會衍生心肌炎、肝炎、腦炎甚至敗血症,進而有致死的風險,所幸經醫療團隊積極治療,目前男嬰已康復出院。
另一個案是家住南部10多歲的男童,他感染的是D68型,症狀一開始是發燒、咳嗽、流鼻水等症狀,後來又出現頸部肌肉疼痛與右手無力,經就醫後確診感染D68型,尤其因個案有急性肢體無力麻痺的症狀,故研判為腸病毒併發重症。
林詠青說,D68型造成的腸病毒症狀,跟一般大家熟知的腸病毒手足口病比較不一樣,它反而比較像是一般感冒的症狀,所以在臨床上比較不容易區分。但D68型若併發重症的話,可能會衍生肺炎、腦炎,或是急性無力的肢體麻痺。所幸經過治療,個案現已康復出院。根據疫調,個案發病前後, 他的雙親及兄弟姐姊妹也有類似的上呼吸道感染症狀,所以不能排除感染源來自家庭成員交叉感染。