從5月20日南韓發現首位「中東呼吸症候群冠狀病毒感染症」(MERS-CoV)確診患者至今,疫情已在該國肆虐了一個月。隨著調查人員和媒體對南韓防控措施的披露,MERS在醫療水準較高的南韓沒有得到及時控制的原因逐漸清晰。
南韓民眾逛醫院「貨比三家」
世界衛生組織(WHO)日前發表的聲明列出了此次疫情在南韓擴散的主要原因:醫護人員和一般民眾對MERS的特點認識不足;醫療體系防控措施不到位;在擁擠的急診室和多床位病房內與感染者密切、長期接觸;以「貨比三家」心態在不同醫院尋求治療的習慣;南韓人的探視和陪護傳統造成疫情傳播等等。
曾與世衛專家組聯合調查南韓疫情的首爾大學醫學院全球醫學中心主任李鐘求指出,大部分南韓人生病後都會選擇大醫院就診。由於韓方初期沒有實施有效的防控措施,那些人潮密集的大醫院便成為MERS疫情爆發的源頭。
追蹤、隔離措施通通不到位
南韓疫情的首個源頭是京畿道平澤聖母醫院。專家認為,除了首位患者刻意隱瞞中東旅行經歷、妨礙醫院及時防控以外,在確診後對密切接觸者的追蹤、隔離措施不到位,也是造成疫情在這家醫院內擴散的主要原因。出現第一個病例後,南韓衛生部門僅把與其密切接觸者列為隔離對象,直到患者激增,才開始隔離所有直接、間接接觸者。
南韓規模最大醫院之一的三星首爾醫院,是第二輪疫情的重災區,在該院染病的患者近80人。據南韓媒體報導,由於三星首爾醫院管理疏忽,疫情防控出現大漏洞。例如一位曾與第14名患者共處一個急診室的醫生被排除在隔離對象之外,該醫生在給其他就診者看病之後才被確診為患者。另一名急診移送人員在6月2日發高燒後,仍繼續工作,其間與216人有過直接或間接接觸,該移送人員也被確診為患者。
在疫情如此嚴峻的情況下,被譽為南韓「最好醫院」的某些大型醫療機構的防控體系出現大漏洞,備受南韓各界詬病。
官方初期應對無方
南韓衛生部門在疫情爆發的初始階段應對遲緩,對疫情嚴重程度估計不足,錯失控制疫情的最佳時機。
世衛總幹事陳馮富珍指出,南韓衛生部門早期應對疫情滯後,未及時預警,也沒有對密切接觸者採取有效的追蹤隔離,使得很多未被確認的接觸者將疫情擴散至更多醫院,疫情擴散之快「非同尋常」。
在5月20日確診首例患者後,南韓保健福祉部一再強調該病「傳染性不強」,發生第二代人傳人「可能性不大」,未及時警示民眾和醫療機構。該部門在5月26日的國務會議中才首次向南韓總統朴槿惠報告MERS疫情。
擔負重大安全預警職能的南韓「國民安全處」直到疫情發生後第17天,才向民眾發布預防MERS的短信。又過了3天,方才召開由南韓政府高層主持的疫情「泛政府日日點檢會議」。