一方失信，引爆紛爭—「妳拒退長庚，我延後交棒」
2014年11月27日，台塑集團創辦人、財團法人長庚紀念醫院董事長王永在辭世，董事會必須補上一席董事同時推舉出新董座。原本外界預期王永在次子王文潮遞補進入董事會，而王文淵則「以父之名」，上坐父親王永在所留的王位。然而，12月23日的長庚董事會改選結果，跌破外界眼鏡。當日下午四點，長庚召開補選董事，董事提名人除了外界所預期的王文潮外，原董事楊定一竟出乎意外地請辭，改由岳母王永慶三房李寶珠遞補進入董事會。向來隱身在台塑集團創辦人王永慶背後的李寶珠，首度浮出檯面，也讓長庚董座改選瀰漫著不尋常的氛圍。
一週後，12月30日長庚董事會召開推選董事長，會議上長庚顧問吳德朗推薦李寶珠出任董座，十五席董事除了王文淵因出訪越南而缺席外，其餘皆無異議鼓掌通過。以黑馬之姿，李寶珠成為長庚醫院四十年來首次非「王」姓董事長，職掌市值逾三千億元的長庚醫院，手握台塑四寶近兩千五百億股權。以夫為貴數十年，李寶珠一走出廚房，瞬間成為「全台灣最有權勢的女人」。
就一名親近王家人指出，在董事會召開前，兩創辦家族已達成一項協議──接掌長庚董座的家族占兩席、另一家族取三席。既然，王永慶三房李寶珠已成為長庚董座，按照協議，王永慶三房三女王瑞慧必須退出長庚董事會，改由王永在二房王文堯遞補。此外，外傳兩家族還有一默契，即是長庚這「金脈」掌握在王永慶三房李寶珠手中，那台塑集團「事權」將更集中於王永在家族長子王文淵手中。王永慶三房長女王瑞華將不再涉及四寶例行業務，僅專注專案改善以及重大投資計畫。
2015年1月，台塑集團總管理處發文向集團內部公告，意即台塑四寶董事長核決權限從預算三千萬拉高至四千萬，超過四千萬以上的預算則上呈由台塑集團總裁王文淵簽核；且凡是涉及預算採購案、工程發包案等四寶業務，在四大公司董事長簽准後，直接上呈總裁王文淵簽核。一只看來平常的內部公告，實際上是副總裁王瑞華自削核決權，以履行兩大家族協議。然而，在「王瑞慧退出長庚董事會」的協議上，王永在家族卻踢到鐵板。
王瑞慧拒辭 兩大家族協議瀕臨破局
2015年1月中，台塑集團總裁王文淵透過雙方都熟識的公正第三方出面，希望三房的大家長李寶珠可以「勸退女兒、履行協議」，並盼能在二月中召開長庚董事會，改選王文堯為長庚董事。未料，王瑞慧堅拒請辭，雙方僵持不下。直至二月二十五日長庚醫院向法院登記董事名單變更登記時，王瑞慧仍在董事名單中。
