問題二：如果一般神經學評估為意識清楚狀況下裝「心室輔助器」，有可能患者是在意識尚未清楚下，裝上左心室輔助器嗎？
《醫師回答》：一般臨床來說，心臟衰竭的患者裝上左心室輔助器之前，在神經學評估來說，都應該要是清醒的狀況。但是，如果患者意識不清楚仍然放置心室輔助器，可能是患者家屬不放棄其有清醒的機會，同時願意自費。
問題三：心臟衰竭患者如果意識不清楚，未來有機會心臟移植嗎？會影響心臟移植效果嗎？
《醫師回答》：器官非常珍貴，移植的器官有受贈者的禁忌症，必需是給最適合和幫助最大的病人，除非有特殊考量，通常選擇年紀低於65歲的病人，或身體除了心臟而其他器官功能皆良好的病人，這樣心臟移植的勝算最大。如果患者意識不清楚，獲得心臟捐贈進行心臟移植的機率，可以說非常低。尤其，患者唯有意識清楚且符合受贈條件的情況下，如果幸運能得到心臟移植的機會，這樣才算是有意義的醫療。
每年心臟捐贈只有85例，逾半心臟衰竭患者在等待心臟移植中因併發症死亡
心臟移植已經成為一種治療末期心臟衰竭的標準方法，雖然在臨床上可以使用各種內科療法來控制病人的病情，但是，根據統計，有超過一半以上的末期心衰竭的病人，在等待換心的過程當中，可能因為心衰竭引起併發症如心肌梗塞或是心室性心律不整而死亡。在臺灣器官捐贈嚴重不足，近5年平均每年心臟捐贈也只有85例，以致不少心臟衰竭病友來不及等到心臟移植。
文/黃曼瑩
本文經授權轉載自華人健康網（原標題：劉真裝左心室輔助器，可以一直裝下去嗎？醫曝：等待心臟移植的前提是…）
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