在開始的幾年裡，John 的理論看起來似乎是正確的，他的父母指出 Brenda 確實比她的兄弟更有女性的氣質，她更加乾淨整潔、討厭髒亂，而 Brenda 也絲毫沒有意識到自己出生時是男孩。
於是，這對雙胞胎也就成為了他完美的實驗對照組，他們有相同的基因、相同的家庭環境、甚至連子宮內環境都完全相同，有了絕佳的對照組，如果 Brenda 長大後也認為自己是女性，那麼他的「性別中立理論」便無懈可擊。
手術之後的十年，John 每年都會固定去探訪和觀察這對雙胞胎，並對 Brenda 實施一系列幫助性別認知的後天教育，他告訴她男人和女人之間的差異，並拍攝了她和 Brian 的全裸照片，進行對比後 John 試圖說服她，她有和 Brian 不一樣的身體構造，在長期的服用激素之後，Brenda 在 12 歲時還成功長出了乳房。
此外，他還說服他們的父母，在這兩個孩子身上進行一些所謂的「媾交預演」（sexual rehearsal play）可以建立一個「健康的性別認同」。感覺事情越來越走偏，例如他要求 Brenda 張開雙腿，讓 Brian 用胯下去頂他的臀部做「活塞動作」，他一心只在乎驗證自己的理論，但似乎忘了這兩個孩子的身心健康。
這對雙胞胎在 9 歲時，John 就對外宣稱這個案例是成功的，並將雙胞胎化名為《John and Joan》發表了論文，從《John and Joan》的案例中，他得出了「性別取向乃後天決定，與先天性別無關」的推論，這項理論始終有爭議，但卻主導了醫學界三十多年，很多人都相信他已經成功驗證了「性別中立理論」。
然而事實在論文中大量的細節都被 John 隱藏起來，這對雙胞胎的生活已經痛苦到不行！Brenda 在進入青春期後，產生嚴重的性別認知障礙，Brenda 從 22 個月到青春期，都只能由當時手術開於腹部的開口排尿，平常他還要持續的服用「雌性激素來促進胸部發育」。
Brenda 從小無論在思想還是行為上，都表現得更像個男孩，他根本不喜歡自己女性身份，任何女孩子家的事或是女性打扮都相當厭惡，個性陽剛且叛逆，喜歡男孩子的遊戲和玩具，好以武力解決問題，從幼稚園起就一直麻煩不斷，一直被當做問題學生，還被留過幾級，他的童年也幾乎沒有朋友，他不喜歡跟女生玩，但是男生又對他加以嘲笑。
從 13 歲開始，他和父母談過，如果再見到 John 教授，就會立刻自殺給他們看，因為他認為 John 根本不是在治療他，而是在傷害他！在這樣的環境裡，他的雙胞胎兄弟 Brian 最後不幸患了精神分裂症，John 原本還打算在 Brenda 進入青春期後，對她作進一步的人工陰道手術，因為之前她排尿全都是靠在肚臍上的人工尿管完成的。
