新冠疫苗大亂鬥：DNA、RNA、蛋白質三大類疫苗，差別在哪裡？
我們想讓你知道：境內疫情再度升溫，疫苗成了台灣迫切需要的武器。作者解釋，現有三種新冠肺炎疫苗分別是歷史最久的蛋白質疫苗，創新的RNA疫苗，與DNA疫苗；因機轉各有優缺點，未來有選擇時，應事先詢問專業醫師意見。
2019年新冠肺炎(COVID-19)席捲全球，對全世界造成巨大的傷害，疫苗是對付病毒的最佳武器，英國的阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗在今年3月進口，美國的莫德納(Moderna)疫苗也預計在今年6月進口，但是疫苗在國外造成少數接種者不良反應，其中阿斯特捷利康疫苗在國外甚至造成血栓個案，再加上台灣疫情並不嚴重，造成民眾接種的意願不高。最近國內疫情大爆發，大家才開始又想接種疫苗。這次全球疫情嚴峻，廠商在很短的時間內開發出各種疫苗，大家可能會好奇，到底我們打進身體裡的是什麼東西？RNA、DNA、蛋白質三大類疫苗差別又在那裡呢？（延伸閱讀：印度富豪的失敗：為何新冠疫情重創富裕階級？這一次，錢與特權也買不到醫療）
什麼是抗原(Antigen)與抗體(Antibody)？
脊椎動物體內負責催毀外來入侵的病毒或細菌的保護系統稱為「免疫系統」，如表一所示，外來入侵的病毒或細菌稱為「抗原(Antigen)」。
先天免疫系統：當少量病毒(抗原)入侵以後立刻啟動的免疫系統，而且沒有專一性，不會針對特定目標，就好像真實世界裡的「警察系統」一樣。如果我們將外來入侵的抗原當成真實世界裡的敵人，那麼當少量敵人的間諜滲透進來的時候，只需要派出警察就可以消滅他們囉！
後天免疫系統：當大量病毒(抗原)入侵以後經過複雜的啟動程序而啟動的免疫系統，而且具有專一性，會針對特定目標，就好像真實世界裡的「軍事系統」一樣。如果我們將外來入侵的抗原當成真實世界裡的敵人，那麼當大量敵人的軍隊攻擊的時候，必須派出軍隊才可以消滅他們。
當新冠病毒入侵，我們的免疫系統如何反應？
新冠病毒的外觀如圖一所示，主要是由內部的「核糖核酸(RNA)」組成，屬於「RNA病毒」，表面有許多「棘狀糖蛋白(Spike glycoprotein)」，並且由「包膜(Envelope)」結合形成病毒外殼，包膜主要是由磷脂質組成，肥皂可以輕易的破壞磷脂質使病毒破裂，因此可以有效消滅新冠病毒，所以要記得常用肥皂洗手唷！
（相關報導：
觀點投書：疫情下的疫苗與人性
｜
更多文章
）
當新冠病毒入侵時，會先由巨噬細胞將病毒吞噬分解，並且將「病毒特徵」傳達給T細胞，再傳達給B細胞，新冠病毒最明顯的特徵就是「棘狀蛋白」，最後B細胞可以依照T細胞傳達過來的病毒特徵(棘狀蛋白)產生「抗體(Antibody)」，抗體的立體結構與棘狀蛋白互補，可以專一性地與棘狀蛋白結合，標定出病毒的位置，再由白血球一擁而上將病毒吞噬消滅，這個過程稱為「免疫反應(Immune responses)」。當病毒被消滅後，部份抗體會繼續在生物體內巡邏一段時間，以防止同種病毒再度入侵，這就是為什麼感染病毒的人復原後，在一段時間之間可以免疫，遇到同種病毒入侵也不必害怕了！
【備註】抗原(Antigen)的定義是可以引發免疫反應的物質，除了整隻新冠病毒是抗原，在這個例子只有棘狀蛋白也算抗原。
什麼是生物科技的「中心教條」？
生物科技最重要的概念就是「中心教條(Central dogma)」，亦即生物體內會自動由去氧核糖核酸(DNA)「轉錄(Transcription)」成核糖核酸(RNA)，再由核糖核酸(RNA)「轉譯(Translation)」成蛋白質(Protein)，如圖二所示。
核糖核酸(RNA)有三種，分別為信使核糖核酸(mRNA：messenger RNA)、轉譯核糖核酸(tRNA：translate RNA)、核糖體核糖核酸(rRNA：ribosome RNA)，其中最重要的是「信使核糖核酸(mRNA)」，它攜帶著遺傳密碼產生蛋白質。
歷史悠久：蛋白質疫苗
但是當我們的免疫系統突然看到這些不認識的「病毒外殼」，就會由巨噬細胞將病毒吞噬分解，並且將「外殼特徵」傳達給T細胞，再傳達給B細胞，最後B細胞可以依照T細胞傳達過來外殼特徵(棘狀蛋白)產生「抗體(Antibody)」，抗體的立體結構與棘狀蛋白互補，可以專一性地與棘狀蛋白結合，標定出病毒外殼的位置，再由白血球一擁而上將病毒外殼吞噬。
當「病毒外殼」被消滅後部份抗體會繼續在生物體內巡邏一段時間，這個時候如果真的有新冠病毒來犯，抗體就可以標定出病毒的位置，再由白血球一擁而上將病毒吞消滅，這就是疫苗保護我們的原理了！
這種疫苗由於打入人體的是「病毒外殼」，而病毒外殼主要的結構是棘狀蛋白，因此屬於「蛋白質疫苗」，中國大陸的科興(Sinovac)疫苗或平常我們施打的流感疫苗就是屬於這一類；此外也可以直接製作部分的病毒外殼，例如：棘狀蛋白，注射到人體內引發免疫反應，稱為「蛋白質次單元疫苗」，台灣的國光生技、高端疫苗、聯亞生技使用的都是蛋白質次單元疫苗，目前都在人體試驗當中。蛋白質疫苗的原理很簡單，但是製作卻比較麻煩，要如何「破壞RNA中對人體有害的部分」又不破壞病毒外殼是最大的困難，因此製作疫苗需要比較長的時間。
（相關報導：
觀點投書：疫情下的疫苗與人性
｜
更多文章
）
突破創新：核糖核酸(RNA)疫苗
根據中心教條，生物體內會自動以mRNA產生蛋白質，因此我們只要分析棘狀蛋白的胺基酸序列，找出對應的mRNA就可以做為疫苗，把mRNA注射到身體裡面，我們的身體會自動把mRNA「轉譯」成棘狀蛋白，再由棘狀蛋白引發免疫反應，就可以產生抗體保護我們了！美國的莫得納(Moderna)與輝瑞(Pfizer/BioNTech)疫苗就是屬於這一類。
細胞內的「轉譯」是發生在細胞核外面的核糖體，而且只有一個步驟所以反應較快。這種疫苗需要「微脂體(Liposome)」做為載體，由於mRNA與微脂體的分子穩定性低，因此必須保存在極低的溫度，莫得納的疫苗可以在-20°C保存6個月，輝瑞的疫苗甚至必須在-70°C保存6個月，對於冷凍設備不足或交通設施不便的地區很不方便，但是根據目前大量使用的數據顯示這種疫苗的效果最好，保護效果可以達到95%。
突破創新：去氧核糖核酸(DNA)疫苗
同理，根據中心教條，生物體內會自動以DNA產生mRNA，再以mRNA產生蛋白質，因此我們只要分析棘狀蛋白的胺基酸序列，找出對應的DNA就可以做為疫苗，把DNA注射到身體裡面，我們的身體會自動把DNA轉錄成mRNA，再把mRNA轉譯成棘狀蛋白，再由棘狀蛋白引發免疫反應，就可以產生抗體保護我們了！英國的阿斯特捷利康(AstraZeneca)與美國的嬌生(Johnson & Johnson)疫苗，就是屬於這一類。
細胞內的「轉錄」是發生在細胞核內，而且有二個步驟所以反應較慢。更麻煩的是要讓DNA進入細胞核需要載體提高轉染效率，通常使用腺病毒(Adenovirus)做為載體，製造疫苗時必須先將腺病毒內對人體有害的部分DNA移除，再將一段製造新冠病毒棘狀蛋白的DNA與腺病毒DNA結合，因此稱為「重組病毒載體」。
由於這種疫苗有腺病毒外殼保護，因此不必保存在極低的溫度，阿斯特捷利康的疫苗可以在2~8°C保存6個月，嬌生的疫苗可以在2~8°C保存3個月，保存和運送相對容易許多，由於腺病毒對人體有害的部分DNA已經移除，所以不必太擔心會傷害我們，只是根據目前大量使用的數據顯示這種疫苗的效果差一些，保護效果可以達到70%左右。
三大類疫苗的比較
三大類疫苗的比較如表二所示，莫得納(Moderna)與輝瑞(Pfizer/BioNTech)屬於「mRNA疫苗」；阿斯特捷利康(AstraZeneca)與嬌生(Johnson & Johnson)屬於「重組病毒載體(DNA)疫苗」；科興(Sinovac)與諾瓦瓦克斯(Novavax)屬於「蛋白質疫苗」，各有優缺點，該打那一種可以詢問專業醫師的意見。
諾貝爾獎熱門人選：卡塔琳．卡麗可(Katalin Kariko)的故事
信使核糖核酸(mRNA)疫苗可以在取得病毒後短時間量產，細胞內的「轉譯」是發生在細胞核外面的核糖體，而且只有一個步驟所以反應較快，成為未來人類對付病毒的最佳武器，但是mRNA疫苗的研發，卻經歷了40年，美籍匈牙利裔女科學家卡塔琳．卡麗可(Katalin Kariko)在1970年代展開mRNA疫苗的研究，她在大學時就立志研究mRNA，但是直到65歲才研究成功，這段過程極為艱辛，有興趣的讀者可以參考＜遠見報導＞。
卡塔琳．卡麗可的成功依靠的是過人的毅力，同時也是因為貴人相助，文中提到的貴人有免疫學教授德魯．韋斯曼(Drew Weissman)與史丹佛大學教授德瑞克．羅西(Derrick Rossi)。不過最後賺大錢豐收的卻是藥廠，而這些藥廠連她的姓名都很少提起，她也沒有賺到什麼錢，不過她仍然熱衷於研究，藉由這個故事，我想順便鼓勵年輕學子，不要害怕吃苦，只要努力你的付出就會被看見。下一屆的諾貝爾獎提名還沒開始，不過我們猜猜誰會是熱門的候選人？
更多新聞請搜尋🔍風傳媒
因為你，我們得以前進，你的支持是我們的動力
更多文章
潛艦國造推手黃曙光屆退 參謀總長「黃曙光條款」藏玄機被視為潛艦國造政策最重要推手的參謀總長黃曙光上將，即將於下月底滿上將服役最大年限64歲，引發外界擔憂恐將對潛艦國造整體進度造成影響，日前由民進黨立委羅致政提案參謀總長最大服役年限可由總統核定延長，並以1年為限，施行日落在今年7月1日，條文一出也被認為是所謂的「黃曙光條款」。
新冠肺炎》確診便當外送員謊報足跡罰30萬 盧秀燕：絕不寬貸台中市新冠肺炎（武漢肺炎）本土案例案1591在疫調時，謊報自己曾至福隆宮，掩蓋到便當店工作的事實，造成至福隆宮參加祈福法會的東山高中國中部學生人心惶惶。對此，中市府將重罰30萬元，台中市長盧秀燕也呼籲民眾據實以告，若再有相同情況，市府絕不寬貸。
馬偕醫院要板橋、萬華人至戶外門診 侯友宜說話了國內新冠肺炎（武漢肺炎）疫情嚴峻，台北市萬華、新北市板橋是雙北確診病例最多的地區。馬偕醫院公告2地居民要改至戶外門診。新北市長侯友宜回應，醫院有責任收治所有病患，並會要求衛生局了解情況。
加薩戰爭》美國拜登政府想幫巴勒斯坦 但這些事依舊愛莫能助面對以色列和控制巴勒斯坦加薩走廊的激進組織「哈瑪斯」衝突加劇，聯合國安全理事會16日舉行視訊會議，仍無具體解決方案，儘管美國強調正透過外交管道，試圖終止此衝突，但《外交事務》專欄作家特勞布撰文指出，美國拜登政府能做的僅是採取溫和措施，且必須與阿拉伯國家合作。
立法院架防疫隔板 段宜康：大學可遠距教學，立院不能視訊開會？新冠肺炎（武漢肺炎）疫情持續升溫，為了強化防疫措施，立法院將在本周陸續在院會、委員會架設好隔板，以利立委進行會議，依照目前進度，委員會的隔板預計將在18日能裝設完畢，趕上19日的委員會議程，而院會則是預計20日左右裝好，等到21日開院會時就能正式使用。
新北熱區曝光 侯友宜鬆口：朝準四級防疫警戒整備新北市新冠肺炎（武漢肺炎）本土疫情持續升溫，17日新增148例中以板橋區41例最多。新北市長侯友宜出席防疫應變會議時直言，新北市疫情非常嚴峻，正朝提升至準四級防疫警戒整備，民眾要有高度管制、低度活動的準備。
疫情悲歌》防疫假能請多久？桃園爸每天通勤台北，憂成為新冠帶原者：家中還有3兒嗷嗷待哺台灣疫情急速升溫，指揮中心今（17）日14時於記者會上公布，新增333名本土案例，境外2例，共335件確診。在所有確診縣市中，又以台北市158例、新北148例為最高。針對這波嚴峻的疫情，有通勤族網友於昨（16）日在PTT上寫下「通勤族你我的故事與悲哀」一文，指出自己10年來每天搭三鐵到北部上班，原本規律的生活，卻因最近的疫情而受到嚴重打擊。
因應防疫學校停班停課 中市府說家長可請防疫照顧假因應校園防疫需要，台中市政府表示，高中職（含）以下學校及相關教育機構，符合校園因應「嚴重特殊傳染性肺炎」疫情停課標準時，家長於停課期間如有照顧學童的需求，12歲以下學童的家長，其中一人得請防疫照顧假，如有就讀高級中等學校（含高中、高職、五專一至三年級），或國民中學持有身心障礙證明的子女，有照顧需求，家長其中一人得請防疫照顧假。
中市所屬藝文場館全面關閉消毒 197研習班暫停授課國內新冠肺炎疫情急遽升溫，台中市政府日前宣布11大措施全面防堵疫情，文化局同步自16日起至6月8日關閉所屬文化場館及圖書館等52處館舍，針對館舍室內和周邊戶外空間進行大規模清潔消毒，各中心研習班總計197個班次暫停授課，避免群聚感染風險。
建商拍板全面暫停銷售 長耀建設展現防疫魄力因應近日疫情，一向熱心公益的長耀建設展現抗疫氣魄，於上週六(5/15)即拍板關閉林口所有賞屋接待中心，並停止所有銷售業務，銷售人員全部帶薪休假至5月28日，成為房地產市場第一家公告關閉接待中心的建設公司。
任內最後一場「教會日」活動 德國總理梅克爾遭氣候變遷倡議者嗆「背叛年輕人的信任」德國關懷社會議題的宗教活動「大公教會日」於13日至16日在線上舉行。除了以積極參與教會日著稱的總理梅克爾以外，德國各黨派的總理候選人也現身教會日。在一場以氣候變遷為主題的會談中，梅克爾遭到青年氣候運動倡議者質疑「背叛年輕人的信任」，儘管如此，梅克爾仍為自己的氣候政策辯護。綠黨總理候選人貝爾伯克則認為，若要改變能源使用的現況，要從市場下手改變。
為何抗疫模範生台灣確診數突暴增？外媒點出關鍵細節：抗疫信心明顯動搖台灣疫情嚴峻，近幾日本土案例暴增，尤今（17）日更高達333例，以台北市158例、新北148例為最，讓在2020年以來一直被世界稱為「防疫楷模」的台灣陷入困境之中，連續三日高達3位數本土確診已讓民眾人心惶惶。不過針對台灣疫情，國外媒體更關注的反而是台灣本土疫苗施打率僅1%，及因恐慌而造成的囤貨群聚。英國《金融時報》更以「信心動搖」來形容台灣民眾目前面對疫情的狀態。
新冠肺炎》板橋近百人確診 侯友宜硬起來：出門不戴口罩直接罰中央流行疫情指揮中心17日宣布，新增新冠肺炎（武漢肺炎）333例本土個案，為189例女性、144例男性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日及採檢日介於5月5日至5月16日，居住地區以台北市158例（萬華區89例最多）、新北市148例（板橋區41例最多）。
疫情來勢洶湧 防疫規格大升級環境清消更落實因應目前的疫情升溫情勢，高雄市政府啟動準三級防疫措施，全面總動員徹底執行清潔消毒。地政局及所屬機關辦公室，包含地政局、土地開發處、全市12個地政事務所，利用15日、16日週末非上班日，在局長陳冠福督導下，嚴格執行清消作業，在上班日之前完成。
開罰首例！西堤蘆洲集賢店未裝置隔板採梅花座 罰15000元、停業至28日因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情逐漸升溫，中央流行疫情指揮中心指揮官指示雙北自110年5月15日至110年5月28日止提升疫情警戒標準至第三級，新北市政府即公告本市餐飲場所應遵守實聯制、社交距離、隔板並採梅花座等防疫措施，無法落實則採外帶。違反公告且拒絕改善者，市府得依傳染病防治法第70條第1項第3款規定處新臺幣3,000元以上1萬5,000元以下罰鍰，並命其停業至110年5月28日止。
今夏絕美！阿勃勒黃金雨現正熱映中初夏是阿勃勒盛開的季節，阿勃勒枝條已悄然被花仙子掛上黃澄澄的花串，彷彿是一串串金色風鈴懸掛在樹稍上，金黃色的花朵隨風搖曳，花瓣落英繽紛的美麗情景，像是下了一場浪漫的黃金雨，而掉落地面的花瓣編織成黃金色地毯，無論是盛開或者飄落的丰采，其美麗場景都讓人目不轉睛，驚嘆這如詩如畫的行道樹，為市容增添燦爛光彩。
降低感染風險 新北戶政暫停夜間延時及假日服務因應新冠肺炎（COVID-19）疫情嚴峻，新北各戶所嚴格落實「實聯制」出入口防疫及環境清消，自110年5月17日起並暫停夜間延時服務及假日預約結婚登記服務，全力防堵可能破口，避免群聚感染，視疫情狀況滾動修正戶政服務措施。
新北高中職以下5／18起停課不停學 設計不同型態線上教學模式因應COVID-19（新冠肺炎）疫情升級3級，為維護學生健康及安全，新北市防疫超前部署，市長侯友宜今(17)日宣布新北巿自5月18日至28日止，全巿公私立高中職、國中小、幼兒園實施「停課不停學」，學生在家防疫不到校，亦無須辦理請假手續。為了打破群聚，經雙北教育局長共同會商，全市補習班及課後照顧中心自5月18日至28日同步配合停課。
新北戶政暫停夜間延時及假日服務阻感染風險因應新冠肺炎（COVID-19）疫情嚴峻，新北各戶所嚴格落實「實聯制」出入口防疫及環境清消，自110年5月17日起並暫停夜間延時服務及假日預約結婚登記服務，全力防堵可能破口，避免群聚感染，視疫情狀況滾動修正戶政服務措施。
藻精蛋白出現仿冒品！遠東生技「Apogen®藻精蛋白」強調強化親子防護力雙北疫情進入高中以下停課，防疫商品除了口罩、酒精熱銷受到限購令以外，遠東生技防護力商品週末在各電商平台亦出現銷售一空的情形，必要時將啟動限購令。電商熱銷冠軍為與醫學大學新興病毒感染研究中心共同研發的廣效性抗病毒噴劑「ApoX防毒霸體外長效噴劑」，經實驗證實對229E冠狀病毒、A/B型流感病毒、腸病毒、人類腺病毒2/5型、克沙其病毒、呼吸道融合病毒、皰疹病毒1/2/3/4/5型具抑制作用，跟市面上次氯酸等一次性環境清潔劑相比，ApoX防毒霸在體外有效抑制病毒時間長達24小時，針對幾種常見病毒抑制率更達99.9%以上。最特別的是，其為天然微藻抽出，食品級原料製成，無添加酒精與香料，並經SGS『口服急性毒性測試』及『皮膚敏感測試』安心，幼兒及兒童使用安心有保障，更榮獲國家品質標章「防疫產品銅獎」。熱銷亞軍則為「Apogen®藻精蛋白」系列商品，能有效調整體質，抵禦外來敵，成分為特殊螺旋藻種所萃取的天然蛋白質，已取得美國、中國及台灣超過9項的專利認證，並於國際期刊發表多年研究，進一步地往醫藥品開發中。「Apogen®藻精蛋白」系列保健營養品，針對大人及幼兒設計不同劑型，1歲以上幼兒適合藻精蛋白滴液、粉狀健康素、嚼錠及益生菌等；至於大人、上班通勤族或是醫護人員的日常保養，或進入人潮擁擠的高風險場合前的加強保養，則適合高濃度口含錠及膠囊。最近許多仿冒業者以無驗證背景的低價商品搶市，讓不知情的民眾買到未經驗證的仿冒藻精蛋白，營養師王偉至也提供以下四點原則，供民眾選購時可進行分辨：一、生技大廠與醫學大學超過20年的共同研發驗證二、由包裝可看到專利證書字號、國際期刊發表等清楚標示三、屏東大武山純淨水源，由特殊藍藻萃取而來的藻精蛋白四、購買前請先搜尋原製造廠，以確認是否為真正具有研發歷程、原料驗證的原廠警戒升級，面對大環境的嚴峻，除了確實配戴口罩，更關鍵的因素則決戰於「口罩下的防護力」，良好的運動和生活習慣，才是阻擋外來敵的根本之道。
持續環境大消毒 環保局全力阻斷病毒擴散因應高雄市防疫警戒提升至準第三級，環保局昨(16)日持續調派區清潔隊人力加強全市環境大清消。環保局長張瑞琿上午特前往三多路百貨商圈、防疫旅館，下午會同左營高中校長張簡玲娟至該校國中會考考場，鼓勵現場消毒工作的清潔隊員同仁。
全台爆333本土新冠肺炎確診 陳時中曝雙北最新感染熱點中央流行疫情指揮中心17日持續召開記者會說明新冠肺炎（武漢肺炎）疫情，指揮官陳時中宣布國內新增335例確定病例，分別為333例本土（案1684至案2016）及2例（案2017、案2018）境外移入，本土案例新增數再創新高，我國確診數也一口氣突破2000例。
板橋篩檢站7點就有人排隊！ 限量200名中午就搶光新北市本土新冠肺炎（武漢肺炎）疫情急遽升溫，因應板橋確診數增加迅速，新北市今（17）日在聯合醫院板橋院區設置「社區篩檢站」，預計從下午2時起開始篩檢、並在下午1時開始發號碼牌，名額200人，不料卻因等候過久而引發民眾不滿，故改提早發放號碼牌，也讓許多民眾撲空，目前本日名額已滿。
