HPV病毒
HPV病毒,中文又叫人類乳突病毒(Human Papillomavirus),是一種比細菌還小的微生物,屬於濾過性病毒的一種,有許多不同的型別。低危險型HPV(最常見為第六、十一型)會導致菜花或輕度子宮頸癌前病變;高危險型HPV(最常見為第十六、十八型)會導致子宮頸癌及其他癌症,包括外陰癌、陰道癌等。
HPV病毒主要是藉由性行為或外生殖器肌膚接觸感染。若手指上沾有HPV病毒、與別人共用性玩具或口腔有傷口時進行口交,在接觸陰道後,就極有可能將病毒帶進對方陰道而感染HPV病毒。在不知情的情況下持續感染而未給予治療,最終可能會導致子宮頸癌 ; 除此之外,依然有可能因為其他危險因子(如家族史、抽菸等)而得到子宮頸癌,因此除了要確保清潔外,定期抹片檢查也很重要。
在「二○二一拉子性愛百問」調查中,有百分之七十七點六的受訪者「從未」做過子宮頸抹片檢查,跟十年前的百分之九十未做過子宮頸抹片的高比例相比,有做抹片的比例雖已增加不少,但仍有進步空間。
我們推估,由於政府的政令宣導內容是「有性行為的女性,一年應至少做一次子宮頸抹片檢查」,但對於「有性行為」的定義為何,卻總沒明說(這也表示大多數人對於性行為,只有陰莖插入陰道的單一想像,常無意間排除非此模式的性行為),加上前往婦產科篩檢或就醫時,中性氣質時常讓女同志感到彆扭,又會面臨不知道是否可出櫃之議題,自然降低了篩檢的意願。
根據台灣女人健康網日前的轉譯文章表示,英國國民健康服務體系在二○一九年六月的調查中,發現有五分之一的女同性戀和雙性戀女性未曾做過子宮頸抹片檢查,有百分之二十一的女同志或雙性戀女性認為自己罹患子宮頸癌的比例遠低於異性戀女性,因而未能獲檢。也因此在篩檢率過低的狀況下,由於無法及早發現、及早治療,和女性發生性行為的女性依舊有可能遭受HPV病毒的感染。
在台灣,超過三十歲的女性一年可有一次免費子宮頸癌篩檢的機會;美國有些醫療機構將篩檢年齡標準降低至二十一歲(不論有無性行為),聯合國也已將篩檢補助調整至二十五歲,但如果已有進入式性行為,大多數醫生都建議該定期篩檢,在台灣的自費費用約三百到五百元不等。
一般的婦產科、醫院都有接受子宮頸抹片的檢查預約,如妳的職場上有定期健檢的員工福利,建議可加做子宮頸抹片。而若從未與男性發生性行為,也有醫生建議三到五年做一次,但由於子宮頸若曾發炎容易重複復發感染,一次未檢驗出,並不代表完全沒有患病的可能性。