筋骨差不能吃香蕉?葡萄糖胺真的有效嗎?醫師破解關節退化8大迷思,別再聽信謠言了

2021-11-02 15:23

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陳瑋昇醫師指出,許多人認為退化性關節炎是老年人的專利,但其實必非如此。(示意圖/取自pakutaso)

陳瑋昇醫師指出,許多人認為退化性關節炎是老年人的專利,但其實必非如此。(示意圖/取自pakutaso)

「退化性關節炎能不能吃香蕉?」、「退化性關節炎該不該運動?」、「請問退化性關節炎與骨質疏鬆症有關嗎?」退化性關節炎是極為常見的關節疾患,請臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科陳瑋昇醫師來為大家破解迷思!

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迷思1:退化性關節炎是老年人的專利?

年紀是退化性關節炎很重要的危險因子,年紀越大,退化性關節炎的發生率越高,但年紀並非唯一的危險因子。

陳瑋昇醫師表示,其他的危險因子,包括使用過度、運動傷害、車禍、體重過重等,還有一些先天性關節病變、體質遺傳因素也可能讓退化性關節炎提早發生。

退化性關節炎較好發於需要負重的關節,例如膝關節、髖關節、踝關節等。若發生在不須承受重量的關節,便可能與過度使用、外傷、遺傳有關。

常見症狀包括疼痛、僵硬、腫脹等,患者的關節活動度可能會變差,而且在活動時會出現異音。

(圖/照護線上提供)
退化性關節炎常見症狀、危險因子。(圖/照護線上提供)

迷思2:關節會痛是因為使用過度,盡量少動就不會痛?

有些病人會抱怨,「我想要運動,但是只要走一段路,關節就會痛,所以乾脆不要運動。」

「退化性關節炎患者務必維持規律運動!」陳瑋昇醫師提醒,「如果缺乏運動,肌肉會更加無力,關節的穩定度、活動度都會變差,而落入惡性循環。」

如果走路就會痛,可以考慮進行一些讓關節負擔較小,又可以訓練肌力的活動,例如抬腿、游泳、在水中走路等,因為每個人的狀況不同,患者可以與醫師、復健師討論,設計合適的運動處方。

迷思3: 退化性關節炎與骨質疏鬆症有關?

退化性關節炎與骨質疏鬆是不同的疾病,退化性關節炎是以軟骨磨損為主,骨質疏鬆則是骨頭的骨質流失。陳瑋昇醫師說,這兩個問題可以同時發生,但是兩者之間並沒有因果關係,所需要的治療也不太一樣。

(圖/照護線上提供)
退化性關節炎與骨質疏鬆症。(圖/照護線上提供)

迷思4:關節痛的時候,能不能吃香蕉、吃海鮮?

偶而會聽到傳言說,「關節痛的時候,不能吃香蕉、海鮮等食物」,陳瑋昇醫師表示,這是沒有根據的說法,香蕉與關節痛並沒有什麼關聯。至於海鮮的部分可能與痛風性關節炎有一點關係,而與退化性關節炎無關。

很多患者會詢問,退化性關節炎的飲食是否有特殊限制?陳瑋昇醫師回答,退化性關節炎的飲食重點,主要還是在於體重的控制,得盡量維持理想體重,避免關節的負擔過大。

迷思5:葡萄糖胺、軟骨素可以有效控制膝關節退化嗎?

我們的軟骨與關節液中含有葡萄糖胺,因此許多人都會在關節疼痛不適時使用葡萄糖胺。

「葡萄糖胺可能有助於減緩關節疼痛,至於能不能減緩關節的退化,目前依然缺乏強而有力的證據。由於療效不明確,所以會被視為食品,而非治療方式。美國骨科醫學會不建議使用,台灣健保署也不再給付葡萄糖胺。」陳瑋昇醫師,「若想使用葡萄糖胺、軟骨素,可以先與您的醫師討論。」

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