台中市一名51歲建築工人,背部突然長出黑色凸起物,以為是黑痣,澄清醫院皮膚外科主任梁仲斌今天表示,經病理切片檢驗確診是惡性基底細胞癌。
梁仲斌指出,患者因工作關係,在天熱時經常光著上身在陽光下綁鋼筋,半年來在洗澡時都會摸到上背處有一顆小小凸起物,用鏡子照看就像黑痣一樣而不以為意,最近又摸到黑痣表面好像變粗糙,以為是不小心抓破了,到附近診所看診,診所醫師建議用雷射打掉。
患者後來到澄清醫院看診,梁仲斌表示,由於黑色凸起物約0.5公分大小,表面內陷並有輕微潰瘍現象,懷疑不是單純的黑痣。經病理切片檢驗,證實是惡性基底細胞癌,而進行手術切除,切除面積約1公分大小,術後情況良好。
梁仲斌指出,基底細胞癌大部分長在臉部,通常都是單顆出現,若病灶是帶有色素,則很容易被誤為痣,初期生長緩慢、不痛不癢,到了後期才會出現中心潰瘍、結痂,但也有一開始就呈棕色或膚色的凸起狀。
他說,罹患基底細胞癌的原因很多,紫外線的曝曬是原因之一,因此多半會好發於常曝曬於陽光的部位,像頭、臉及頸部,但軀幹部位也偶爾可見。
由於基底細胞癌初期很像痣,梁仲斌表示,一旦被誤診而當成痣以雷射打掉,反而會助長癌細胞的擴散或轉移,使癌細胞往下侵犯深層組織或骨骼,約30%的基底細胞癌被確診時已有癌細胞轉移情形,目前治療基底細胞癌以手術切除最為有效。
梁仲斌建議,在炙烈的陽光下從事戶外活動,最好能事先擦抹防曬油,以預防皮膚病變,尤其是需長時間在陽光下工作,最好能穿上長袖上衣。
責任編輯/潘渝霈