性病讓人恐慌又羞於啟齒,日前中國某大學男生宿舍一寢共用飛機杯,結果4人全染上菜花。對此,台灣泌尿科醫師陳偉傑與羅詩修說明,菜花的6大好發族群、4個預防建議以及治療的方式。如果初期不好好處理,一旦拖延到菜花長大或蔓延,治療就會愈困難,甚至有罹癌風險。
中國醫師許超日前在微博分享,有人寄給他一張視頻截圖,稱在男生宿舍共用飛機杯,四人全染上菜花(尖性濕疣),他特別提醒「如果有人患尖銳濕疣,沒有採取保護措施使用飛機杯,下一個人如果也沒有採取保護措施,那麼HPV病毒就會通過這個方式分享給每一位無保戶使用它的人。」
粉絲專頁「泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師」發文表示,菜花是人類乳突病毒(Human Papilloma Virus,簡稱HPV)感染所引起,大部分是經由性接觸傳染,另外是接觸到受病毒污染的用具,初期呈現不明顯的柔軟淡紅丘疹,因此容易被輕忽,等到變大變多長出一個或一叢的肉芽,形狀有如花椰菜的花原體一般。
菜花好發位置
男性:於包皮、肛門、龜頭、陰莖、尿道口、陰囊、腹股溝等處
女性:小陰唇內側、大陰唇、陰道、子宮頸、腹股溝
醫師進一步提醒,菜花也可能長在嘴唇、口腔、舌頭、喉嚨和肛門內或肛門周圍。
菜花好發族群
1.多重性伴侶
2.免疫力低下者(如HIV患者)
3.發生性行為沒有保護措施(如保險套)
4.不安全的性行為(口交或肛交)
5.共用會接觸私密處的物品(如毛巾、內褲、泳裝、公廁)
6.少數的母嬰垂直傳染(新生兒喉頭菜花)
醫師也表示,菜花的潛伏期的潛伏期長,平均是2~3個月,甚至可達半年,菜花的診斷難度較高,一般利用切片進行診斷,可以先做HPV篩檢,之後再進行病毒量的篩檢,治療方式會先透過外敷化學藥物或免疫調節劑處置,但必須經由醫師診斷後開立處方。
菜花治療方式
若藥物效果不好,病症擴大蔓延嚴重或產生癌症前期現象,就有可能採取其他治療方式。
1.電燒:經局部麻醉後,利用電燒來切除菜花組織(約90%清除率),但術後傷口疼痛。
2.冷凍:透過液態氮的低溫來造成菜花細胞的傷害,可能需要數次治療。
3.雷射:利用二氧化碳雷射來燒灼菜花組織(約90%清除率),但術後傷口疼痛。
4.手術切除:直接切除,清除率90%以上,但後續傷口疼痛及照護費心。
5.干擾素之注射:費用較高,需經多次治療。
菜花預防重點
1.安全性行為:單一性伴侶、戴保險套、確認性伴侶沒有性病。
2.避免共用物品:會接觸私密處黏膜的毛巾、情趣用品、內褲、使用公廁可先消毒。
3.施打HPV疫苗:目前最新仿單的年齡限制為45歲以下,且尚未有性行為者保護力較佳。
4.注意免疫力避免復發:免疫力下降時難擋潛伏體內的病毒再次興起。
醫師表示,根據統計全球HPV流行率約11.7%,並有高機率的致癌可能性,若摸到私密處黏膜附近有異物,務必到泌尿科或皮膚科就診,一旦拖延到菜花長大或蔓延,治療就會愈困難,並且若確定感染菜花,也必須要帶著性伴侶一同接受治療,以避免潛伏期後又被重複感染。
HPV疫苗Q&A
這幾年討論度非常高的HPV疫苗,因為單價高又要施打三劑,讓許多有意願的人打消意念。衛生福利部國民健康署在官網一次解答民眾的常見疑問,指出HPV疫苗不只能有效防止菜花,還能降低癌症風險。
誰容易感染HPV?
男女都有可能感染HPV疫苗,早在2007年澳洲就呼籲女性施打,女性開始有性行為後,感染HPV的機會將大幅增加。2013年起對12至13歲中學生,不分性別實施公費HPV疫苗。每個人一生中約有5至8成機會感染到HPV,若性經驗複雜、長期免疫力低落都可能增加感染風險。
有過性行為還能打HPV疫苗嗎?
HPV疫苗可預防7成子宮頸癌發生, 對於沒有過性行為或未受到感染者效果最佳,但有性行為經驗者仍可接種。
HPV疫苗要打幾劑?需要多少錢?
三劑,每劑疫苗市價約3000~6000元。
完整內容請至:泌密會客室—陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師、衛生福利部國民健康署
責任編輯/梁溶珈