「留意酒精（乙醇）轉化到乙酸的過程，可以發現兩大途徑。其一是運用『乙醇脫氫酶 1與乙醛脫氫酶2』的途徑，而另一條則是運用被稱為『MEOS』（微粒體乙醇氧化系統）的酵素群途徑。」（淺部醫師）
體質上分解乙醛的速度較慢的人，多數在遺傳上都有著乙醛脫氫酶效能較為低下的情況。這一類人由於很難分解掉體內的乙醛，所以都不太能喝酒。然而，即使是不怎麼能喝酒的人，在持續飲酒的過程中，也會逐漸「誘導」MEOS的酵素—當它們被運用在酒精的代謝上，就會變得越來越能喝酒了（而乙醛脫氫酶也多少會被誘導在這個用途上）。
原本經由MEOS進行的這條代謝途徑，是用來分解藥物等「異物」之用的。MEOS透過肝臟內富含的酵素群運作，不僅對藥物，也能對乙醇發揮作用。
「MEOS中有許多種酵素，其中CYP2E1這種酵素，被發現有能夠分解乙醇的功效。平日經常飲酒的人，會誘導MEOS中除了CYP2E1之外，還有跟許多物質代謝有關的CYP3A4等多種酵素產生作用，讓酒量變得越來越好。如此也被認為會影響到藥物的作用。藥物可能會變得難以發揮效果，或是反而產生了過多的效用。」（淺部醫師）
有喝酒的人，大概曾經都聽過「酒喝多了，藥會沒效」這樣的說法吧。藥品仿單上之所以寫著「服用時，請勿飲酒」，就是因為同時飲用酒及藥物會產生競合，導致兩者相互爭奪酵素的情況。
類似的情形也發生在葡萄柚上。葡萄柚中含有的成分會讓MEOS（特別是CYP3A4）中的酵素運作受到部分阻礙，而強化降血壓藥等藥物的效用。
或許有人覺得，酒量變好的話，能多喝點不是很好嗎？但是，因為可能會影響到藥物代謝，這可不是能放著不管還感到高興的事情。在年輕健康時或許沒什麼，但一旦隨著年紀增長開始有了慢性病，藥物無法生效或效力過強，那就是很大的問題了。
作者介紹｜葉石香織
1966年誕生於東京都練馬區。日本大學文理學院德文系畢業。曾任電台記者、女性週刊雜誌記者，後成為酒類新聞工作者。以「酒與健康」、「酒與料理的搭配」為核心進行寫作、演講活動。2015年設立一般社團法人Japan Sake Association，於日本國內外培育日本酒的傳道師SAKE EXPERT。著有《最高飲酒法》、《徹底了解日本酒的美味秘密》等書。
本文經授權轉載自方舟文化《日本名醫教你飲酒的科學：一生健康喝的必修講義》（原標題：「酒量好壞」的真相）
責任編輯／梁溶珈
