●國人同半胱胺酸的問題很嚴重嗎？
過去兩次的老人營養調查中（1999-2000年與2005-2008年），65歲以男性的高同半胱胺酸血症比例從23.4%上升至50.9%，而女性則從11.2%上升至34.9%，顯示台灣老年人普遍都有同半胱胺酸過高的問題（詳細數字如下表，資料來源：2005-2008年國民營養調查）。
●問題就來自我們的葉酸、B6攝取不夠！
上述有提到高同半胱胺酸血症和葉酸、維生素B6與B12的攝取不足相關，而過去研究顯示最重要的因子為葉酸。台灣族群不會缺乏B12，即便是素食者都不太會缺乏。
成年人的葉酸建議量一天要吃400微克，但依照調查，我們一天僅吃了75%左右。根據2005-2008年的國民營養調查，台灣成年人血中葉酸不足比例，男生平均達到34.1%，女生也有14.8%。
老年族群的葉酸不足比例男女平均分別達到28.4%與13.7%，比起1999年的調查各增加了10%與1.4%。此外，在1999年的調查，老年人雖有不足的問題，但尚未達到缺乏的現象，但在2005-2008的調查，男生的缺乏比例達到4.8%，女生也達到1.1%，這樣的數據顯示我們的葉酸攝取量在過去20年間可能有惡化的情形。
除了葉酸以外，營養調查也發現50-70歲的族群中，分別有24%（男）和50%（女）的人，其B6攝取不足，且70歲以上更為嚴重，達到了45%與72%。
●要怎麼解決呢？
根據上述的數據，台灣的葉酸和維生素B6攝取現況並沒有很好，那就用飲食來改善吧！
維生素B6的來源主要為肉類、全穀類和豆類，如果吃了一碗五穀米飯，約可以滿足25%的需求，一塊巴掌大的豬里肌肉，也可以滿足35%左右的需求。而葉酸的來源主要在豆類、深綠色蔬菜和肝臟，一盤菠菜可以滿足建議量的50%。
以數字來看，感覺B6和葉酸很容易達到，但這些都是水溶性營養素，在烹煮過程中會大量流失，依照British Jounral of Nutrition的研究，把菠菜汆燙3.5分鐘，葉酸就流失了51%！
所以，我們在飲食中可能需要更多的全穀類、深綠色蔬菜，才可以降低同半胱胺酸的濃度，減少心血管疾病的風險！！
文/林世航
本圖/文經授權轉載自好食課(原標題:【林世航營養師的探索營養專欄】被忽略的營養素缺乏與心血管風險)
