其他的症狀包括:睡覺或彎腰時有酸苦味逆流到喉嚨、口苦、持久乾咳、聲音沙啞(特別是在上午)、感到有氣悶在喉嚨、喘鳴。兒童最常見的症狀則是反覆嘔吐、咳嗽,以及呼吸道問題。
【胃食道逆流併發症】
食道炎、食道潰瘍:食道黏膜受刺激而發炎。
咽喉逆流:當酸從胃進入喉嚨,聲音變得沙啞。
食道狹窄:由於慢性疤痕而縮小食道。
吞嚥困難:由於狹窄而產生。
吸入性肺炎:當酸從胃進入呼吸通道。
巴瑞特食道:食道黏膜細胞變化,是一種癌前狀態。
食道腺癌:胃酸破壞食道上皮細胞,食道黏膜產生變異。
【防胃食道逆流注意飲食5地雷】
胃酸分泌:柑橘類水果如柳橙、葡萄柚、番茄、鳳梨。
刺激性:酒、濃茶、咖啡、辣椒。
甜食:巧克力、甜點。
高脂食物:炸雞腿、煎魚、薯條、油飯、全脂牛奶。
其他:薄荷、碳酸飲料。
注意日常生活,遠離胃食道逆流
提醒,除了注意以上飲食禁忌之外,也要切忌暴飲暴食,避免吃完東西立刻躺平、睡前2至3小時也不要吃東西。還有控制體重(BMI維持在18.5~24之間)、保持作息正常,避免經常熬夜、抽菸、喝酒、吃宵夜等,注意減輕生活壓力、保持規律的運動習慣。穿著寬鬆衣物,避免增加腹部壓力,促使胃部內容物回流食道。避開會刺激胃酸分泌,或減少食道下括約肌張力的藥物,例如:部分治療氣喘(Beta-agonist、茶鹼類、類固醇等)、高血壓(Nitrates, 鈣離子阻斷劑)、抗乙烯膽鹼類的藥物。
胃鏡檢查,診斷胃食道逆流
診斷胃食道逆流的最佳方法,就是接受胃鏡檢查,除了可以對逆流程度作分級之外,還可以藉由內視鏡的細微的觀察,找出食道是否有其他病變。
值得一提的是,若火燒心或胃酸逆流的症狀出現在夜間,相較於沒有夜間症狀者,罹患食道腺癌機率高10倍!食道癌分成2大類:食道鱗狀細胞癌、食道腺癌:
一、食道鱗狀細胞癌:風險因子包括飲酒、吃檳榔、抽菸、缺乏酒精代謝乙醛酵素。
二、食道腺癌:風險因子包括胃食道逆流、巴瑞特食道症。
當食道的上皮細胞長期被胃酸破壞,久了為了適應強酸的環境,食道黏膜就可能會產生變異,進而演變為臨床上所指的「巴瑞特食道症Barrett's esophagus」,這是一個癌前病變,可能會演變成食道腺癌,一旦被確診為有巴瑞特食道症,每年轉變成食道腺癌的發生率約0.12%到0.5%。
蕭敦仁醫師表示,預防食道癌的根本之道,除了戒除「香、檳、酒」即香菸、檳榔、酒精之外,還要多吃蔬菜,注意均衡飲食。此外,根據國際癌症研究署(International Agency for Research on Cancer, IARC)曾經有研究報告指出,最好不要飲用超過65度C的熱飲。
文/黃曼瑩
本文經授權轉載自華人健康網(原標題:胃酸多一定會胃食道逆流?遠離5地雷防併發食道癌)
責任編輯/潘渝霈