再來就是練習腹式呼吸,一隻手放在胸口,一隻手放在腹部,吸氣時感受腹部隆起而非胸部,再用手輔助輕壓腹部充分吐氣,一樣吸氣維持2~3秒,吐氣維持4~6秒。
運動、營養平衡 恢復生活常軌不是問題
醫師也鼓勵病患多做上肢與下肢運動,曾敬閔說明,這類型病人因為呼吸太用力,通常都會覺得沒力氣,因此更要有基本運動量。平時可做上肢運動,如吸氣時手平舉,吐氣時再把手放下。或者是多活動下肢,病人通常會喘,因此平時建議只要多散步、抬腿(登階或是坐姿時雙腳併攏抬起),如果體力許可,再進行有氧運動如腳踏車等,早中晚都可練習。
其次,改善痰的問題。病患如果沒有充分排出痰,會讓藥無法深入呼吸道治療,這部分除了家屬協助拍痰,居家也可擺放蒸汽機,搭配0.45%食鹽水,幫助濃痰排出。
居家照護上,戒菸是首要,除規律用藥與呼吸練習外,補充足夠營養也是改善重要方向,通常病人BMI小於18的話,對呼吸、肌力都有不良影響,因此飲食攝取要多吃蛋白質、不飽和脂肪酸,而維生素D/E對抗氧化有好處,而糖份、飲水則是要控制份量,平時飲食以七分飽為原則,容易脹氣食物要避開。
曾敬閔醫師強調,很多病人配合運動,預後情況都很好。他門診一個70幾歲的病患,從心臟病看到呼吸治療,搭配戒菸、腹式呼吸練習以及正確用藥治療,3~6月後,呼吸道症狀都已大幅改善,不但不喘,也能開始正常生活。相信只要遵守醫囑,COPD病患恢復生活常軌不是問題。