癌症很可怕,但你知道嗎?心血管疾病的奪命威力,更勝已連續36年蟬聯國人十大死因首位的惡性腫瘤!世界衛生組織(WHO)日前宣布,2020年全球的死亡頭號殺手就是心血管疾病。而事實上,2016年起,與心血管直接相關的疾病,便已占據了國人十大死因排行榜的半壁江山,其造成的人命損失總合4萬8499人,更首度超過了癌症。
世界衛生組織的報告指出,近年心血管疾病每年都造成全球至少1710萬人死亡,占全球總死亡人數約31%,其中更有740萬人直接死於心臟病、670萬人死於中風。另估計到2030年,全球因心血管疾病死亡的人數,更將持續攀升至每年2300萬人。
或許有人會說,無論如何,世衛組織說的都是「未來式」,且既是預測,也有可能不會發生吧?遺憾的是,根據衛福部的死因統計資料,與心血管直接相關的疾病,包括心臟、腦血管、糖尿病及高血壓性疾病等,2016年造成國人當年生命損失的總合便達4萬8499人,更首度超越台灣十大死因常勝軍惡性腫瘤的死亡人數4萬7760人。
共病關係密切 高血壓恐引發腎病症候群
更甚者,高血壓是一般人最耳熟能詳的心血管疾病之一,但多數人可能不知道,高血壓與慢性腎臟病之間,竟也存在著密切的共病關係。
原來,血壓高會增加人體腎絲球的壓力,而隨著病程的進展,多數高血壓患者都會有細小動脈硬化的問題,連帶腎絲球內的微血管內皮也會隨之逐漸硬化及損傷,進而衍生蛋白尿,終致腎絲球硬化的後果。
腎絲球一旦硬化,就會導致腎小管血液循環減少,加上蛋白尿對腎小管的直接毒性作用,腎小管將難逃萎縮和間質纖維化的命運;而相關病症反覆惡性循環之下,各種腎病症候群便將接踵而至。
影響所及,醫學臨床發現,當一個人被診斷罹患原發性高血壓時,多半也會合併第一期或是第二期的慢性腎臟病;而在患者開始接受高血壓的正式治療前,平均更有高達40%的病人已有蛋白尿的問題。更可怕的是,相關研究指出,一個人在罹患高血壓平均約10~15年後,就有10~20%的機率會衍生血中肌酸酐數值上升的情況;而其中2~5%的患者,更將進一步進展為末期腎臟病。
衛福部統計指出,台灣洗腎人口密度高居全球首位,近年腎炎、腎病症候群也在國人十大死因排行榜中流連不去,其於2016及2017年的死因排名均為第9位,且分別造成5226及5381人死亡。
值得重視的是,若將與心血管疾病直接相關的心臟、腦血管、糖尿病及高血壓性疾病,與其間接相關的腎炎腎病症候群致死人數同時加總,則最新統計顯示,2017年國內死於心血管疾病的總人數已達5萬3697人,相較於同年癌症死亡人數4萬8037人,無疑更堪當國人「頭號奪魂鋸」的駭人頭銜。
心血管疾病殺傷力 女性明顯勝於男性
進一步分析國內兩性死因差異,2017年因心血管疾病死亡的男性2萬9592人,占當年男性死亡總人數10萬1686人比例29.1%;而同年國內死於心血管疾病的女性2萬4105人,更占當年女性死亡總人數7萬0171人的34.4%。也就是說,國內女性平均每3人中就有1人死於心血管疾病;而心血管疾病對女性的殺傷力,也明顯更勝於對男性的影響。