長照日本》「一億總活躍社會」的最大難關:老人照護需求與日俱增

2016-05-15 08:20

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保險相關支出逐年攀升

使用居家照護服務(日稱居宅服務)的人數約為388.9萬人,地區密集型服務(日稱地域密着型)有40.9萬人,照護設施則有約90萬人。其中使用「老人福利照護設施」的有50.0萬人、「老人保健照護設施」的有34.4萬人,「療養型醫療照護設施」則有5.9萬人,保險支出高達7523億日圓(約合新台幣2218億)。

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日本介護保險設施可容納人數。
日本介護保險設施可容納人數。

日本厚勞省平成26年(西元2014年)5月,至平成27年(西元2015年)4月間的調查指出,這一年間申請照護預防服務(對象多為照護需求等級較低的民眾,主要是預防其需求程度提高)、照護服務的民眾,累積達5968萬5500人,其中申請照護預防服務的有1326萬7300人、申請照護服務的則有4644萬7900人,扣除重複計算的人數,實際補助人數約為588萬3000人,皆刷新往年紀錄。

日本全國介護保險制度第1號保險人(指65歲以上的高齡者)的保費狀況。
日本全國介護保險制度第1號保險人(指65歲以上的高齡者)的保費狀況。

照護設施使用率飽和

日本厚勞省統計指出,就「照護預防服務設施」來看,照護預防訪問設施約有33060間、養老院則有39383間;就「照護服務設施」來看,照護訪問設施有33911間、養老院則有41660間。就「介護保險設施」來看,老人福利照護設施有7249間、老人保健照護設施有4096間、療養型醫療照護設施則有1520間。

日本照護相關設施使用率目前已達飽和。
日本照護相關設施使用率目前已達飽和。

就總可容納的人數來看,老人福利照護設施可容納498327人、老人保健照護設施為362175人、療養型醫療照護設施則為66925人;平均下來,每間老人福利照護設施能容納68.7人、老人保健照護設施為88.4人,療養型醫療照護設施則為44.0人。

日本政府開始實行介護保險制度後,看護職員數逐年上升。
日本政府開始實行介護保險制度後,看護職員數逐年上升。

就實際狀況來看,每間老人福利照護設施約容納67.1人、老人保健照護設施80.1人、療養型醫療照護設施則為40.9人,三種設施使用率皆超過9成,但療養型醫療照護設施的使用率有逐年下降的傾向。 許多子女認為照護勞心又勞力,因此對照料雙親感到十分不安。

薪水低、耗心力 看護離職率逐年成長

日本厚勞省統計,日本全國專職看護約有89萬人、非專職約有34萬人;訪問型專職看護約有13萬人、非專職則有33萬人。就專職看護來計算,每間私營照護設施平均約有8.0名訪問型看護、8.7名駐院看護;介護保險設施部分,老人福利照護設施有45.0人、老人保健照護設施有53.1人,療養型醫療照護設施則有35.1人。

與採用率相比,日本看護的離職率偏高。
與採用率相比,日本看護的離職率偏高。

據厚勞省雇用動向調查指出,平成24年度(西元2013年度)的看護離職率為17.0%、平成25年度(西元2014年度)則為16.6%,離職者多為工作未滿1年,或工作未滿1至3年的職員,離職原因主要為「薪水太低」、「生理、精神上壓力太大」及「社會(對看護的)評價不高」等。據厚勞省統計,專職看護2014年的平均月薪為219700日圓(約合新台幣64792元),遠低於全產業平均的329600日圓(約合新台幣97203元)。

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