行政院長期照顧推動小組15日討論衛福部「長照十年計畫2.0」方案,衛福部次長呂寶靜表示,長照2.0是參考日本、芬蘭長照模式擬定,預計明年度編列207億元預算,未來長照藍圖將以「神經元」為概念,由「社區整合型服務中心」、「複合型日間服務中心」提供複合型旗艦服務,結合「巷弄長照站」提供周邊服務,希望能將目前公托中心,與後端社區式支持服務、安寧服務銜接,提供日托、送餐、接送與居家服務、安寧與預防老化等服務。
呂寶靜表示,2007年扁政府公布長照1.0十年計畫,她也是主筆人之一,當初原本規劃10年內,投入817億元預算推動長照服務,但過去8年僅投入323億元,目前政府長照業務服務人數僅17.8萬人。
呂寶靜表示,目前政府界定長照服務項目共有8項,包括居家服務、日間照護、輔具無障礙環境,老人餐飲服務、交通接送等,未來長照2.0服務項目將增加為17項,將亞健康族群預防老化的服務業納入。呂寶靜舉例,目前長照服務發達的日本,目前有在社區老人聚集地點,提供口腔操、肌力訓練等,未來都將引進台灣,另外,也將整合失智症照顧服務、山地原住民族地區社區整合型服務、小規模多機能服務、家庭照顧者支持服務據點等試辦計畫。
呂寶靜表示,長照2.0十年計畫,希望讓長照服務向前延伸到預防醫學,向後延伸到居家醫療,提供旗艦式服務,希望10年後能有73.8萬名老人可以取得長照服務資源。為了加快長照業務推廣,衛福部明年將爭取207億元預算,比今年度的51億元大幅增加。
未來授權地方政府 開創「因地制宜」服務模式
目前上述長照服務,部分係由弘道、彭婉如基金會等非營利組織提供,為鼓勵民間非營利組織參與長照服務,衛福部未來將授權地方政府,開創「因地制宜」的服務模式,讓地方政府與民間機構共同試辦創新服務,同時簡化民間機構申請補助之經費核銷程序。
呂寶靜解釋,以前民間機構經營居家服務業務,居服員到老人家中探視1小時,相關經費就得申報1次,政府經費核銷速度又慢,常常拖欠2、3個月補助款,不僅讓民間機構得另外聘僱行政人員負責單據核銷業務,還得預留好幾百萬存款支應人士開支,讓民間機構投入長照服務裹足不前。
為了鼓勵民間機構投入複合型長照服務,衛福部未來將整合社會保險司、健康及照護司與社家署3個單位,連同社工司與財務處,成立單一窗口的長照推動辦公室。
行政院長期照顧推動小組今天並且討論「長照人力之學、訓、用」,以及「整合原住民部落、退輔會系統及偏鄉長照資源之策略」。呂寶靜表示,由於今天長照推動小組25名委員對於長照旗艦計畫細部執行規劃,例如各類型長照中心的申設門檻希望有更明確訂定,行政院政務委員林萬億裁示衛福部未來2天完成細部規劃,希望長照2.0計畫能盡快送行政院核定。