萬眾期待的長照2.0政策，明年將於全國各縣市堂堂同步登場？答案恐怕是：要看你居住的縣市而定。過去10年長照因服務對象有限而深受詬病，因此，長照2.0標榜將透過全新本土量表的深化設計，將過去被排除需要照護的失智症及衰弱老人，納入長照系統。惟衛福部官員坦承，有鑑於於部分縣市服務網尚未建置完成，故各縣市明年將可自由選擇使用新量表，或繼續延用舊量表。
還不知道選擇 長照1.0可能是偏遠縣市
一名不願透露姓名的基層照管專員則透露，雖然目前還不知道哪些縣市會選擇新量表，哪些會延用舊量表，但可以確定的是，縣市若是給得出服務，即使為了選票，也萬萬沒有不給的道理；問題就出在各縣市擁有的長照資源，原本就是不平等的，而那些會不得已暫時選擇「留在長照1.0時代」的，應該就是那些資源長期匱乏的偏遠縣市。
衛福部社會保險司司長商東福表示，過去長照10年使用的量表，主要為日常生活活動功能能力（ADLs）及工具性日常生活活動能力（IADLs）兩種，由於主要評估重點在於個案的行動力，影響所及，一些非外顯性的失能者，例如只是有認知、情緒功能障礙的輕、中度失智症患者，或者並無重大疾病，只是年老體衰的老人，往往都無法通過量表進到長照體系來，衍生不少缺失甚至遺憾。
有鑑於此，衛福部自2011年起，即參考幾個國際發展成熟的評估量表，納人國內1萬7000名失能者實際使用後之反饋，再邀請眾多身心障礙領域專家學者不斷予以修訂及檢視，終於完成了除了ADLs、IADLs之外，還涵蓋溝通能力、特殊及複雜照護需要、認知功能情緒及行為型態、居家環境家庭支持及社會支持、主要照顧者負荷等六大面向的「照顧管理評估量表」，又稱長照2.0多元評估量表。
長照2.0量表改APP版 平均省30分鐘
而為能節省各縣市第一線照顧管理專員到個案家中進行評估，進而直接將服務輸送到家的時間，衛福部建置的長照2.0量表不但是APP版，未來甚至會連同行動載具平板電腦一起提供給 各縣市。換言之，未來照顧管理專員只要人手一機，便可評估、建檔一次到位，而經台北市、新北市、台中市、高雄市、花蓮縣等5縣市去年試辦實測，平均每案至少可省下30分鐘的評估時間。
除了試辦5縣市 全國年底前完成教育訓練
然而稱頌了內容本土化、裝置行動化的長照2.0量表那麼多優點之後，衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳳卻語驚四座地說，除了試辦的5個縣市，雖然全國其他所有縣市種子學員也將於今年底前完成教育訓練，「但明年初中央仍將開放各縣市自由選擇，看是要使用長照2.0量表，還是繼續延用1.0量表。」
為什麼全國同步邁步長照2.0時代，各縣市使用攸關決定個案能否進入長照體系的量表，卻可以「自由選擇」，造成「一國兩制」的狀況？蔡淑鳳說，中央考量目前尚處於長照2.0服務網的建置期，且各縣市照顧管理專員的素質、年資也不同，所以對於地方的選擇，還是應該尊重一下。
然而這麼做對於延用舊量表縣市的失能者，不會產生不公平的現象嗎？那究竟要到什麼時候，長照2.0量表才能在全國各縣市統一上路呢？
預計後年 22縣市應可使用長照2.0量表
對此商東福說，各縣市的照管專員都是來自護理、社工、職能、物理、護理等各領域的專業人員，即使縣市選擇舊量表，應該也可透過人為之力彌補不足。而經過明年一年的測試與比較之後，中央有信心各縣市應該都能發現長照2.0量表既客觀又好用，「到了後年，全國22縣市應該就會全部使用長照2.0量表了吧。」
