如果您是因為看到R2D2點進來,我要向您表達最誠摯的歉意因為本篇與星際大戰裡那個只會機機咕咕的機器人無關,只是它和H1N1滿對稱的。本文在比較2003年的SARS,2009年在美國發生的豬瘟型流感(H1N1),以及現在最熱門的武漢肺炎(2019-nCov)。
最近台灣最熱門的話題就是武漢肺炎和到哪裡買口罩。一如既往只要牽到「中國」,各種各樣的謠言就會滿天飛,仇中意識強烈的更是炸了鍋。我希望能平衡一下報導。
讓我們先了解一個名詞:國際性瘟疫(pandemic)。
· 世界衛生組織的定義是世界性的疾病傳染
· 美國CDC的定義是跨國境,跨洲際的疾病傳染,通常會引響到許多人
讓我們回顧2003年的SARS:
2002年11月第一個案例在廣東發生。開始時沒有任何有經驗醫生而且當局極力掩飾,一直到2003年4月才被北京陸軍醫院向國際揭露實情。國際上世衛在3月中就發布警告:「注意來自中國,越南與香港疑似肺炎的病例」。
美國CDC在3月底發布旅行警告,並開始隔離來自中國,新加坡與越南的旅客。到了7月中SARS全球疫情完全被控制,所有旅行警告都被取消。12月底世衛的報告顯示有29個國家8098人遭到感染,致命率是9.6%。死亡人數774人中:中國大陸348人,香港298人,台灣84人,加拿大38人,新加坡32人。大部分不是中國人就是華裔。
2009年4月H1N1第一病例在美國加州發現。它與一般季節性流感不同處在後者通常對老人或病人威脅最大,而H1N1對沒有免疫抗體的年輕人更有殺傷力。傳播速度也快了很多。
四月底世衛就警告美國H1N1將會演變成國際性瘟疫。到了6月中世衛宣布進入國際瘟疫階段。不幸的是歐巴馬總統到了10月下旬才宣布全國進入緊急狀態。而且從頭到尾都沒有作有效的隔離,也沒有停飛國際航線。使得全球疫情嚴重,一直到2010年8月才結束。
H1N1前12個月的死亡人數剛開始被低估成18500人。之後普遍被接受的資料上修到284500人,致命率是0.02%。美國CDC的估計的死亡人數是151700-575400人。
今年的武漢肺炎第一例從動物傳染到人出現在去年年底。短短一個月內開始人傳人而且跨越國界。到了除夕武漢開始封城。為了因應病人的需要大陸預計在10天內興建火神山與雷神山兩所醫院,增加2600張病床。
武漢肺炎病毒的性質與SARS類似,但沒有它那麼致命。在傳染性上更具威力因為它在潛伏期就能傳染。預計發病與死亡人數可能會超越SARS。目前估計致命率是2.1%,已有400人死亡,幾乎全在中國大陸。國外只有菲律賓1人還是來自武漢的。
世衛總幹事不只一次推崇老共的明快處置以及效率。而由美國領導的國際與論反應截然不同。雖然武漢肺炎仍未達到國際瘟疫的程度,世衛也多次呼籲沒有必要停飛。也許是為了報復波音737MAX被老共停飛在一月下旬美國就首先發難帶頭停飛武漢或是全中國,包括台港澳與大陸。目前全球有近60家航空公司停飛。
翻遍美國歷史,疾病隔離都是以隔離所小規模的進行,從未有像武漢封城這種大動作出現。所以在面對H1N1時美國根本沒有作好防疫與隔離的能力。而且為了國家經濟利益甚至不願意停飛國際航線。使得致命率低的H1N1以量取勝,在全世界四處流竄。造成全球20.5%人口受到感染,導致H1N1的死亡人數是SARS的368倍。
對比下老共這次的處理明快得多,而且執行力強。大多老百姓也很配合,相信疫情會很快地控制下來。
*作者為旅美電腦工程師