武漢肺炎(新冠肺炎)疫情持續延燒全球,近日義大利確診人數失控,短期內超過5000人感染,死亡率全球最高,米蘭、威尼斯更是直接封城。台大公衛學院9日舉辦抗COVID-19第五周網路直播說明會,公衛學院副院長陳秀熙直指,義大利死亡病例激增主因是肺炎病患轉重症的比例太高,是中國的2.5倍。目前武漢肺炎死亡率為3.4%,且逾100國發生疫情,院長詹長權因此呼籲,世界衛生組織(WHO)應盡正視武漢肺炎已全球大流行。
陳秀熙以數據區分出「中國模式」和「義大利模式」,指出兩國輕症轉肺炎都是72.8%,但中國僅4.6%從肺炎轉為重症,重症有40.5%死亡;義大利則有11.6%從肺炎轉為重症,重症有47%死亡,兩個數據都高於中國,顯示義大利醫療負擔相當沈重。
陳秀熙也說,義大利雖宣布封城試圖減少病毒擴散機會,「還是封得太慢,恐將產生下一段效應。」。另外,近日美國疫情也大爆發,R0值(平均1個染病者可傳染人數)達到4.5;伊朗、西班牙也開始出現死亡個案。
疫情全球爆發 伊朗具極高致死率、義大利高致死率
陳秀熙說,傳染病早期因為都是較為嚴重的案例,致死率較高,所以不適合用來觀察該傳染病的致死率,「時間軸必須展開、拉長來觀察」,而根據目前資料,可以看出伊朗致死率極高、義大利則是高致死率,韓國則很特別,篩檢人數多,確診人數也多,但致死率相對低;美國則集中在長照中心,陳秀熙指出這是很大警訊,代表年長者危險性高、集中感染。
此次疫情除了鑽石公主號之外,全球大部分確診個案都是15到49歲,年長者個案不多,多為年輕者傳染所致,而死亡率以65歲以上的老年層居多,義大利約85%,其他各國75%。
陳秀熙特別點出,義大利後期死亡人數是前期的快10倍,這表示義大利醫療負擔已相當沈重,建議政府必須設法保持醫療能量,若是能在「不當照顧之後走向死亡的環節」早點介入,就可以降低死亡率,讓疫情得到一些控制,陳秀熙認為「關鍵點在於醫療資源配置是否合理且充足。」
疫情已造成人命、人力損失2億美元
陳秀熙強調,經濟和健康互為一體,短短不到1個半月,光是義大利、中國、伊朗3國家,生命損失(死亡人數乘以平均餘命)和失能損失(患病人數乘以患病時間)總共是1萬8038年,是茲卡病毒的100倍、伊波拉病毒感染症的430倍。
若是用各國GDP來算,即使不計其他政治經濟衝擊,武漢肺炎已經造成人命或人力至少2億美元損失,世界衛生組織必須重視,台大公衛學院院長詹長權也呼籲,必須承認武漢肺炎的嚴重性,為全球大流行。
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