截至台灣時間31日中午,全球超過78萬人確診感染新冠肺炎(武漢肺炎),病毒已奪去逾37000條人命,其中義大利累計確診病例突破10萬起,在全球僅次於美國,更已有11500人不幸病故。相較之下,美國累計超過16萬人確診,死亡病例約3100起。
儘管義大利30日新增確診病例「僅有」4050起,創下17日以來新低,初露緩和跡象,同日新增死亡人數仍多達812人。在義大利死亡人數突破萬人里程碑的同時,肺炎在該國超過10%的致死率也引發舉世關注,美國有線電視新聞網(CNN)訪問各界專家,歸納出義大利堪稱「全球最高致死率」的三大主因。
一、確診數字失真
CNN點出,由於義大利現今的篩檢能量不足,僅對已出現嚴重症狀者進行採檢,卻也使實際感染狀況難以掌控。米蘭薩科醫院(Sacco Hospital)傳染科主任加里(Massimo Galli)便表示,義大利實際感染人數遠較確診病例為多,若將採檢範圍擴大到全體人口,將會使致死率下降。
加里說,義大利的醫療健保體系向來運作良好,「但即便是我國的系統也遭受如此打擊。」由於醫護人員的防護裝備數量緊繃,在義國疫情最為慘重的倫巴底(Lombardy)大區,每日僅進行約5000次篩檢,遠低於實際所需數量,「還有成千上萬人在家中等待診斷。」加里也警告,儘管義大利增設的病床數堪稱奇蹟般的成果,但醫療資源短缺仍會是各國將面臨的一大考驗。
二、高齡化人口
而導致義大利出現高致死率的另一大原因,便是該國規模僅次於日本的高比例老年人口,對病毒更無招架之力。根據義大利公衛當局27日的統計,該國新冠肺炎死亡病例的平均年齡高達78歲。加里強調,義大利優異的公衛體系,能使許多原本患有其他疾病的老人持續存活,「但他們的身體狀況非常脆弱,可能被諸如新冠病毒之類的病毒所摧毀。」
不過,在每日送走數百人的悲傷訊息之中,仍有為義大利人帶來希望的奇蹟故事——住在北部城市熱那亞(Genoa)、高齡102歲的老奶奶格蘭多納(Italica Grondona),在感染新冠肺炎、住院20多天後痊癒出院,負責治療她的醫師西巴爾迪(Vera Sicbaldi)感動地說:「對於全義大利面臨這場流行病的老人家來說,格蘭多納代表著一份希望。」
With all of the tough news coming out of Italy, I wanted to make sure you saw these stories as well! This is Italica Grondona, she's one of two Italians over 100 years old who have recovered from coronavirus.. (1/2) pic.twitter.com/KN82YnRB3E
— Dr. Sanjay Gupta (@drsanjaygupta) March 27, 2020
三、封鎖措施不夠嚴格?
義大利政府10日起陸續祭出全國封鎖、非必要產業全面停工等措施,近日似乎終於收到初步成效,當局也宣布原訂於4月2日結束的封鎖令將至少延長至12日為止,民眾若違反僅可出門購買必需品的「禁足」規定,將面臨最高3000歐元(新台幣99800元)的罰款。
但義大利帕多瓦大學(University of Padua)病毒學家帕魯(Giorgio Palù)告訴CNN,他認為義大利的防疫措施不如中國來得「有力或嚴格」,「但你在民主國家最好也只能做到這樣......一些憲法所保障的權利(已經)被剝奪了。」
不過,義大利如今實施的防疫措施究竟有多嚴格?CNN記者莫滕森(Antonia Mortensen)舉了一個自身經驗為例——她日前攜帶特殊證明,在米蘭駕車外出時被警察攔下,但並不是因為她違反了交通規則,而是要檢查她和同行乘客是否都戴著口罩,並要求坐在副駕駛座的乘客必須移動座位:「我們被警方告知,兩個人不得同時坐在前座。」